有问必答网内科肾内科 → 慢性肾炎可以维持多久

慢性肾炎可以维持多久

女 | 28岁 悬赏6个健康币 2019-10-07 17:44:36 3人回复 来自哈尔滨市

健康咨询描述: 尿蛋白2,潜血2,24小时蛋白定量255MG/L,蛋白0.7克,管形0.8、微量白蛋白,免疫球蛋白,转铁蛋白偏高,肾功能正常,目前正住院治疗,请问这种情况严重吗,会发展为尿毒症吗?是不是慢性肾炎最后都会发展为尿毒症。

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侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49428
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2019-10-07 17:50:25 我要投诉

      首先您这个情况一定要明确,您现在就是一个慢性肾炎的情况,这个和尿毒症是两个耐概念,尿毒症是讲的肾脏的功能,如果肾脏的功能减退严重的话就会发展为尿毒症,但是你现在这个情况在医院进行积极的治疗,主要就是控制尿蛋白的情况,这个不会造成尿毒症的啊。

2019-10-07 17:52 ask76031671wc 追问

请问主任,我这个情况接受正规治疗,会发展为尿毒症吗?是不是大多数慢性肾炎最后都会发展为尿毒症?

2019-10-07 17:53医生回答:

正规治疗这个肾炎的情况是可以控制的,不会发展成为尿毒症,这个也是治疗的目的。肺炎治疗的目的就是避免发生肾功能不全。

2019-10-07 18:10 ask76031671wc 追问

因为经常听到慢性肾炎都会发展到尿毒症的说法,只是时间长短问题,您的意思是只要控制好,不影响寿命是吗?

2019-10-07 18:11医生回答:

是这样的情况,肾炎里边最常见的就是一个普通的慢性肾炎,这种积极治疗控制了也就不至于发展成尿毒症

2019-10-07 18:20 ask76031671wc 追问

但是大夫,慢性肾炎长时间吃药治疗是不是反而加重肾脏负担呢?最后肾脏持续损伤

2019-10-07 18:27医生回答:

这个是错误的想法,正是因为有慢性肾炎才要长期吃药,长期吃药的目的是避免肾功能减退。

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-10-07 17:47:38 我要投诉

      病情分析:
      这位患者你好,根据你的病情叙述,和你上传的肾功化验检查结果来看,现在你肯定打不到尿毒症的程度,但是确实是有轻度的肾功能损伤。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,慢性肾炎治疗的话,主要就是抑制尿液当中生成尿蛋白,可以考虑口服激素类的药物,比如说泼尼松片,最好是以最低的剂量口服能控制住尿蛋白的生成,但是又不对身体造成比较大的影响。

2019-10-07 17:49 ask76031671wc 追问

慢性肾炎是不是最后都会发展为尿毒症,可以治疗好吗?我这种情况正规治疗预后如何?

2019-10-07 17:52医生回答:

实际上,慢性肾炎不可能彻底治愈,只能保持病情稳定,保持肾功能稳定不继续恶化尿液当中不生成尿蛋白就已经是最佳的状态了,但是实际上在临床上能达到这种状态的都是很困难的,当然,这个具体还是因人而异,比如说有的慢性肾炎的患者同时合并有高血压,糖尿病的话,那么肾功能的损伤就会加重,肾功能恶化成肾衰竭尿毒症的时间就会缩短,但是如果你没有并发症,身体控制得非常好的话,可能慢性肾炎会维持很多年,有的人可能维持30年到40年,这个都有可能。

2019-10-07 18:08 ask76031671wc 追问

您的意思是,都会发展为尿毒症,只是时间长短问题是吗?

2019-10-07 18:09医生回答:

这个不一定,我上面只是说慢性肾炎很难彻底治愈,但是也并不是说所有的慢性肾炎患者都会发展成为肾衰竭或者是尿毒症,但是确实是有这个倾向,关键看患者的病情进展到什么程度?再有就是药物治疗有没有效果?

2019-10-07 18:11 ask76031671wc 追问

也就是说积极的治疗还是可控的,能和正常人寿命差不多是吗

2019-10-07 18:12医生回答:

嗯,是的,但是这个东西是矛盾的,因为患者本人为了治疗慢性肾炎,必须要口服一些药物,但是,任何药物都会加重肾功能的负担,包括激素,这个就是一个非常矛盾的问题,因为患者为了控制慢性肾炎的病情稳定,需要不停地服药,另外,慢性肾炎本身就会对肾功能造成损伤,加上药物对肾脏的损伤,所以说,有的患者病情发展的还是非常快的,再加上我上边说的,有的患者还有合并疾病,比如说高血压,糖尿病,或者是泌尿系结石这些疾病都会导致患者原有的肾功能恶化。

申青杰
申青杰 陵城区陵城镇社区卫生服务中心   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲状腺功能亢进,冠心病, 帮助网友:12037
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2019-10-07 17:49:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,慢性肾炎分为多个病理类型,不同的病理类型病情进展快慢不一样。多数慢性肾炎的最终趋势都是引发尿毒症。
      指导意见:
      我们对你具体病情不了解不好仅凭尿的检查结果判断病情严重性。建议你定期去医院肾内科就诊复查,然后再由医生根据复查情况指导后续治疗。
      以上是对“慢性肾炎可以维持多久”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-10-07 17:50 ask76031671wc 追问

请问大夫,慢性肾炎大多数都会发展为尿毒症吗?如果接受正规治疗预后怎么样?

2019-10-07 17:54医生回答:

多数慢性肾炎患者最是这个转归。接受正规治疗可以延缓病情进展为尿毒症的时间。

疾病百科| 尿毒症

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