输尿管下狭窄的治疗原则是去除梗阻因素,恢复输尿管腔的连续性和功能,及时挽救肾功能。治疗方法包括开放式手术治疗和微创手术治疗。常见手术
1.开放手术
(1)单纯肾盂输尿管交界处狭窄,建议进行狭窄段切除,肾盂成形术及输尿管肾盂吻合术。一般认为上述手术是治疗肾盂输尿管连接部狭窄及梗阻的首选开放式手术,适合用于各种类型病例。对于有严重肾积水,而且肾功能不佳的患者,做输尿管手术的同时,或者在此之前插入双J管,放置2~3周用于改善肾功能。如果双J管插不进,可以先作肾造口,等待肾脏功能恢复后再作进一步处理。(2)输尿管下端狭窄的患者,可以进行狭窄段切除,输尿管膀胱再植术。(3)输尿管狭窄范围不广的患者,可以进行狭窄段切除,输尿管端端吻合术。(4)严重或广泛的输尿管狭窄患者,需要进行回肠段代输尿管术。(5)严重肾功能损害,反复感染的,但是对侧肾功能正常的患者,建议做肾脏切除手术。
病情分析:
根据你说的症状来看,你这个肾积水还是与输尿管狭窄有关,考虑输尿管仍存在狭窄的病变。
指导意见:
建议你可以去泌尿外科进一步诊疗,可以行输尿管造影检查,并通过输尿管镜探查及手术治疗。
温馨提示:
增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物,能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
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