孕晚期肝功能异常，如何治疗
健康咨询描述： 孕晚期36周五，本身大三阳，孕中期与早期肝功能正常，孕晚期谷草60，转氨酶72，请问如何治疗好？碱性磷酸酶229，问题是不是很严重？
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医生回复区
病情分析：
你好，肝功能转氨酶升高在孕晚期，可能是妊娠相关，因为增大的子宫压迫肝脏负担
指导意见：
但是毕竟存在乙肝，建议进一步检查乙肝病毒dna，如果这样结果大于6次方以上，说明传染性强，建议抗病毒治疗以减少对孩子的传染
你好医生，只要抽血检查病毒量么？
是的，乙肝病毒dna是通过抽血来检查的，不是必须要求空腹，所以安排合适的时间去检查吧
那碱性磷酸酶高那么多会不会很严重啊？谢谢你哦，医生
碱性磷酸酶升高可能有肝内胆汁淤积，一般会随着肝功能的好转而下降，所以要及时复查
好的，谢谢医生。
不客气的，不要太担心，听医生的话定期复查完善检查，必要时保肝，抗病毒治疗
好的，医生，最后一个问题，就是我前两天才做的肝功能，乙肝两对半，之前也做过，产检也做过，也是确诊是大三阳，肝胆b超也做过，在4月份中旬，没问题。现在就只需要做病毒量检查是吧？
是的，查查病毒dna，如果是阳性说明有传染性，需要每年定期体检，严格戒酒，作息规律
好的，谢谢您拉，医生。
嗯嗯，不客气，希望我的回答对您有帮助，以后有问题随时找我咨询！不用回复了?
你好，你本身有乙肝大三阳病史，在孕后期必须要做母婴阻断。母婴阻断治疗主要是口服替诺福韦，这个药就是抗病毒药物，你可以同时服用保肝降酶药物。你目前转氨酶增高可能是肝炎病毒造成的也可能是脂肪肝造成的，增高的不多，不严重。
那医生我吃药会不会对我肚子里孩子有影响。脂肪肝是不可能有的，我每年都做肝胆b超，今年4月份还做，都是正常
没有影响，母婴阻断必须做。
谢谢医生，那我去挂内科才可以哦。
内科和传染科都可以的。
谢谢您拉，医生！
不客气，祝你健康！
医生你好，我去查了，我病毒量确实高，现在孕晚期38周了，能吃替比夫定片么？
时间太晚了，母婴阻断应该在孕后期，即怀孕的第七、八、九三个月用药。
那现在吃不吃都是可以了是吧？等生产过后？
应该是这样的。
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