健康咨询描述: 胸口每天有10到15秒的不舒服,像抽了一下,大约一个星期左右,心脏的心电图彩超均是正常的,医院检查血管附近有点堵,然后检查心肝脾肺肾等均正常,脂肪肝有点、现在在是否装支架和保守治疗里面纠结,请各大医师帮帮忙看看
诊断冠心病冠状动脉造影显示有轻度重度冠状动脉狭窄,一般达到狭窄的程度达到75%以上就可以放支架的,现在已经达到了重度狭窄,那么是可以考虑放支架治疗的,可以吃小剂量的阿司匹林,硝酸甘油
那请问一下,我爸的狭窄程度达到了75%么?我们怎么看狭窄的程度吖?还是问主治医师呢?谢谢
,有重度的字样肯定就超过了75%
这个是全部的估算75%,还是说局部的估算75%呢?如果不放支架优先保守治疗的话呢会有影响吗?综合考虑考虑话,你觉得优先保守治疗比较好,如果严重我们就放支架?还是现在就先放支架治疗我爸爸的这个症状呢?谢谢医师了
左侧的主干是正常的,左降支,左旋支动脉,,右冠状动脉,有轻到重度的狭窄
嗯嗯,谢谢医师,请问一下我爸的情况适合什么样的治疗情况呢?我爸今年51岁,是选择优先保守治疗,服药锻炼保持血管情况,如果严重我们家考虑支架,还是现在直接就上支架呢?谢谢您了医生
这个可以考虑放支架吧
你好目前这种情况,因为心电图是正常的,所以如果症状不严重的话,我个人认为保守治疗是可以的,暂时不用支架治疗,而且通常血管堵塞80%以上,需要考虑做支架治疗,而且在用明显症状的情况下,现在你没有明显的症状,我个人认为可以先观察一下。通过药物治疗,看看症状能否缓解。
对的,暂时的症状不是很严重,之前就是每天有两次左右的心里不舒服,早上一次下午一次,做了造影的结果是轻度到重度狭窄,具体的百分百我们也不清楚,现在在医院用药了过后症状有所缓解了,请问这个血管堵塞的百分百您知道怎么看看么?你都看造影图片估出大概的值吖
你好,我认为先不用做支架治疗,化验一下血脂有无异常,如果血脂高可以口服拜阿司匹林瑞舒伐他汀钙,并且配合活血化瘀的中药。并且多喝水,多吃蔬菜水果,还有适当的户外运动。
您好,从冠脉CT看,冠脉血管有局部狭窄,表现为轻到重度不等,对于重度狭窄的部位建议行冠脉支架治疗,口服扩冠,抗血小板聚集稳定斑块及营养心肌药物,忌烟酒,低盐低脂饮食,控制体重,身体恢复后进行锻炼,避免过度劳累。
根据你的描述,结合图片检查可以诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,胸口不适,心前区抽痛都是由于冠状动脉供血不足的表现。冠状动脉处于轻度狭窄的情况,目前可以行内科保守治疗,口服拜阿司匹林肠溶片,波立维阿托伐他汀钙片和单硝酸异山梨酯片比抗凝血,降低血脂,软化血管,改善心肌供血进行治疗,必要时再行冠状动脉支架植入术。
医师您好,是的,我爸的情况和您描述的比较一致,您看导致我爸的心前区抽痛是冠状动脉是处于轻度狭窄的情况,请问一下医师,这边处于重度狭窄的部位是哪边呢?是否是引起我爸胸口不适的原因之一呢?谢谢医师
具体的哪一支血管处于重度狭窄的情况,临床报告不清晰,我们基层的临床医生对于报告主要依靠影像科的诊断结果,抱歉。
病情分析:
结合你这个冠脉ct的结果,他只是写了轻重度的狭窄,没有写具体的数值。
指导意见:
如果说您最近心绞痛经常反复发作的话,而且吃药之后保守治疗还是发作的话,你可以先去选择做造影,看一看血管儿到底有没有做支架的程度。
您看的第一个就是造影的显示结果,具体的数值没有在单子上面显示,症状大约持续了一个星期左右,到医院进行药物治疗后发现平时一天两次现在三天就发了一次,也不是疼,就是有点不舒服说不出来的那种感觉,时间大约十几秒左右,这个主治医生建议我们做支架,但是我们不知道这个是不是必须做支架,还是可以优先保守治疗的,我们当然希望优秀对个人影响比较小的保守治疗,请您帮忙指导一下
一般是药物保守治疗之后症状还是反复发作的话,会建议你们去做造影看一看血管儿的情况。当时会结合噪音的情况决定是不是放支架
温馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要调配合理,作到粗细搭配,营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼,心情要开朗易暴躁。
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