有问必答网内科心血管内科 → 经诊断冠心病,胸口有十几秒不舒服

经诊断冠心病,胸口有十几秒不舒服

男 | 51岁 悬赏6个健康币 2019-10-12 14:22:35 5人回复 来自未知

健康咨询描述: 胸口每天有10到15秒的不舒服,像抽了一下,大约一个星期左右,心脏的心电图彩超均是正常的,医院检查血管附近有点堵,然后检查心肝脾肺肾等均正常,脂肪肝有点、现在在是否装支架和保守治疗里面纠结,请各大医师帮帮忙看看


图片涉及用户隐私,只有用户本人才能看到。

医生回复区

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186217
微信扫一扫,随时问医生
2019-10-12 14:34:17 我要投诉

      诊断冠心病冠状动脉造影显示有轻度重度冠状动脉狭窄,一般达到狭窄的程度达到75%以上就可以放支架的,现在已经达到了重度狭窄,那么是可以考虑放支架治疗的,可以吃小剂量的阿司匹林,硝酸甘油

2019-10-12 15:37 ask92397050q0 追问

那请问一下,我爸的狭窄程度达到了75%么?我们怎么看狭窄的程度吖?还是问主治医师呢?谢谢

2019-10-12 15:40医生回答:

,有重度的字样肯定就超过了75%

2019-10-12 15:51 ask92397050q0 追问

这个是全部的估算75%,还是说局部的估算75%呢?如果不放支架优先保守治疗的话呢会有影响吗?综合考虑考虑话,你觉得优先保守治疗比较好,如果严重我们就放支架?还是现在就先放支架治疗我爸爸的这个症状呢?谢谢医师了

2019-10-12 15:55医生回答:

左侧的主干是正常的,左降支,左旋支动脉,,右冠状动脉,有轻到重度的狭窄

2019-10-12 16:07 ask92397050q0 追问

嗯嗯,谢谢医师,请问一下我爸的情况适合什么样的治疗情况呢?我爸今年51岁,是选择优先保守治疗,服药锻炼保持血管情况,如果严重我们家考虑支架,还是现在直接就上支架呢?谢谢您了医生

2019-10-12 16:55医生回答:

这个可以考虑放支架吧

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
微信扫一扫,随时问医生
2019-10-12 14:35:46 我要投诉

      你好目前这种情况,因为心电图是正常的,所以如果症状不严重的话,我个人认为保守治疗是可以的,暂时不用支架治疗,而且通常血管堵塞80%以上,需要考虑做支架治疗,而且在用明显症状的情况下,现在你没有明显的症状,我个人认为可以先观察一下。通过药物治疗,看看症状能否缓解。

2019-10-12 15:25 ask92397050q0 追问

对的,暂时的症状不是很严重,之前就是每天有两次左右的心里不舒服,早上一次下午一次,做了造影的结果是轻度到重度狭窄,具体的百分百我们也不清楚,现在在医院用药了过后症状有所缓解了,请问这个血管堵塞的百分百您知道怎么看看么?你都看造影图片估出大概的值吖

2019-10-12 15:27医生回答:

你好,我认为先不用做支架治疗,化验一下血脂有无异常,如果血脂高可以口服拜阿司匹林瑞舒伐他汀钙,并且配合活血化瘀的中药。并且多喝水,多吃蔬菜水果,还有适当的户外运动。

谷平
谷平 本溪市中心医院   主任医师 擅长: 擅长高血压,心脏病(包括冠心病,心肌梗死,心绞痛, 帮助网友:36815称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2019-10-12 14:43:14 我要投诉

      您好,从冠脉CT看,冠脉血管有局部狭窄,表现为轻到重度不等,对于重度狭窄的部位建议行冠脉支架治疗,口服扩冠,抗血小板聚集稳定斑块及营养心肌药物,忌烟酒,低盐低脂饮食,控制体重,身体恢复后进行锻炼,避免过度劳累。

艾伟真
艾伟真 枣庄市台儿庄区中医院   副主任医师 擅长: 脑血管疾病,中风,眩晕症,脑出血,脑梗塞,TIA发 帮助网友:12306
微信扫一扫,随时问医生
2019-10-12 14:49:49

      根据你的描述,结合图片检查可以诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,胸口不适,心前区抽痛都是由于冠状动脉供血不足的表现。冠状动脉处于轻度狭窄的情况,目前可以行内科保守治疗,口服拜阿司匹林肠溶片,波立维阿托伐他汀钙片和单硝酸异山梨酯片比抗凝血,降低血脂,软化血管,改善心肌供血进行治疗,必要时再行冠状动脉支架植入术。

2019-10-12 15:57 ask92397050q0 追问

医师您好,是的,我爸的情况和您描述的比较一致,您看导致我爸的心前区抽痛是冠状动脉是处于轻度狭窄的情况,请问一下医师,这边处于重度狭窄的部位是哪边呢?是否是引起我爸胸口不适的原因之一呢?谢谢医师

2019-10-12 16:09医生回答:

具体的哪一支血管处于重度狭窄的情况,临床报告不清晰,我们基层的临床医生对于报告主要依靠影像科的诊断结果,抱歉。

张新
张新 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血压,支气管炎,胃炎 帮助网友:2683
微信扫一扫,随时问医生
2019-10-12 14:24:56 我要投诉

      病情分析:
      结合你这个冠脉ct的结果,他只是写了轻重度的狭窄,没有写具体的数值。
      指导意见:
      如果说您最近心绞痛经常反复发作的话,而且吃药之后保守治疗还是发作的话,你可以先去选择做造影,看一看血管儿到底有没有做支架的程度。

2019-10-12 14:36 ask92397050q0 追问

您看的第一个就是造影的显示结果,具体的数值没有在单子上面显示,症状大约持续了一个星期左右,到医院进行药物治疗后发现平时一天两次现在三天就发了一次,也不是疼,就是有点不舒服说不出来的那种感觉,时间大约十几秒左右,这个主治医生建议我们做支架,但是我们不知道这个是不是必须做支架,还是可以优先保守治疗的,我们当然希望优秀对个人影响比较小的保守治疗,请您帮忙指导一下

2019-10-12 14:38医生回答:

一般是药物保守治疗之后症状还是反复发作的话,会建议你们去做造影看一看血管儿的情况。当时会结合噪音的情况决定是不是放支架

疾病百科| 脂肪肝

挂号科室:消化内科

温馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要调配合理,作到粗细搭配,营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼,心情要开朗易暴躁。

      脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:肝肿大、疲劳、消瘦、恶心呕吐、食欲异常、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
高血压.脂肪肝吃什么 脂肪肝脑梗塞 高血压糖尿病肝功异常出现脂肪肝怎么回事 脂肪肝伴有肥胖、高血压怎么办
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

单硝酸异山梨酯片

单硝酸异山梨酯片

1.冠心病的长期治疗。 2.心绞痛的预防。 ...[说明书]

阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片

1.高血脂,高胆固醇血症,原发性高胆固醇血症患者...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由