有问必答网内科呼吸内科 → 蛛网膜下腔大量出血,无意识深度昏迷,自主呼吸微弱,

蛛网膜下腔大量出血,无意识深度昏迷,自主呼吸微弱,

女 | 48岁 2019-10-15 06:50:03 4人回复 来自济南市

健康咨询描述: ,10月8号下午两点半左右发病,紧急送往医院,现在还在重症监护室,现在情况还是呼吸微弱,心率还算正常,瞳孔放大固定,中间有过心率骤停,但经过抢救恢复正常,有过发烧已经退烧,

医生回复区

武春玲
武春玲 阳谷县人民医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常及大内科的常见病及多发病 帮助网友:18617
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2019-10-15 06:59:31 我要投诉

      你好,蛛网膜下腔大量出血,病情凶险,急性期能保住命就很不错。蛛网膜下腔出血的原因多是脑动脉瘤,血管畸形,劳累或者情绪激动是诱因。多与主治医生沟通,向最好处争取。

李连平
李连平 友谊县人民医院   主任医师 擅长: 冠心病,心肌梗塞,脑梗塞,脑出血,而且擅长CT和核 帮助网友:59846称赞:126
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2019-10-15 06:52:18 我要投诉

      病情分析:
      从你描述患者的临床症状,提示患者的病情还是非常严重的,目前考虑仍然没有脱离危险期。
      指导意见:
      所以目前如果出现了蛛网膜大量出血,有可能是由于动脉瘤破裂的原因导致的,早期可以考虑采取介入或者是手术的方法进行治疗,如果不能进行手术的话,只能采取保守治疗。

2019-10-15 06:53 ask92401749fg 追问

因为呼吸还要靠呼吸机,没法手术,也没法进一步检查,只能保守治疗,没有更好的治疗方案了吗

2019-10-15 07:03医生回答:

除了介入或者是采取开颅手术,保守治疗没有什么区别。没有其他好的治疗方法了。

2019-10-16 10:51 ask92401749fg 追问

脑脊液引流能做吗

2019-10-16 11:25医生回答:

如果没有明显的脑疝的话,当然可以进行脑脊液引流或者是侧脑室引流。

2019-10-16 13:09 ask92401749fg 追问

你好,现在没有做造影,只做了脑部CT,脑脊液引流现在主要起什么作用

2019-10-16 14:03医生回答:

进行脑脊液引流或者是脑室穿刺引流的目的,主要就是减轻颅内压,避免出现脑积水。

赵小英
赵小英 平遥县中医院   副主任护师 擅长: 高血压、糖尿病、精神心理疾病 帮助网友:14605
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2019-10-15 06:53:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,病人现在有蛛网膜下腔,大量的出血,而且现在还一直没有意识,自助呼吸微弱,瞳孔放大固定,中间有过心脏骤停
      指导意见:
      现在病人尽管是病情稳定,而且没有发烧的症状,到时考虑病人的病情还是比较严重的,因为出血的部位是蛛网膜下腔,另外,病人现在发病已经有八天,病情一直还是没有,一天一天,逐渐好转,病人后续的情况难以预料
      以上是对“蛛网膜下腔大量出血,无意识深度昏迷,自主呼吸微弱,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-10-15 06:59 ask92401749fg 追问

送来第二天没有一点自主呼吸,都三天开始有微弱的自主呼吸,第四天瞳孔有点缩小,,我们也盼着一天比一天好,

2019-10-15 07:10医生回答:

病人详细的情况还需要你咨询主治医生,因为他对你妈妈的病情能够有个比较详细的了解,所以才会能给出你比较正确的判断

佟柏平
佟柏平 主任医师 擅长: 擅长上呼吸道感染,肺炎肺癌,肺结核,咽炎等。 帮助网友:26723称赞:7
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2019-10-15 07:07:17 我要投诉

      你好,引起蛛网膜下腔出血的原因很多如脑血管畸形,脑动脉瘤,高血压,颅内肿瘤,凝血功能障碍等,建议给予严格卧床休息4—6周,控制血压,制止继续出血,防止脑血管痉挛,降低颅内压,减轻脑水肿

2019-10-16 10:53 ask92401749fg 追问

脑脊液引流能做吗

2019-10-16 12:46医生回答:

你好,可以做脑脊液引流

2019-10-16 13:00 ask92401749fg 追问

像我妈这种情况,心率保持在多少算是正常

2019-10-16 13:04医生回答:

你好,60-100次/分

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:心血管疾病、中毒及电击、中暑、缺氧、高原病 常见症状:意识清晰度极度降低、对外界刺激无反应[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中医药物治疗
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