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我的甲减是不是可以确诊了?

男 | 43岁 悬赏5个健康币 2019-10-16 13:28:33 10人回复 来自武汉市

健康咨询描述: 我之前体检说有甲减可能(17年三月促甲状腺素5.61;18年10月促甲状腺素8.18,)19年5月自己复查该数据变为10,其他数据好,医生给开了优甲乐(半片/天),一个月后检查7月份正常:促甲状腺素4.3,复查抗体(促甲状腺激素受体抗体3.65,抗甲状腺过氧化物酶抗体14。71),我本人也没有再吃药。但是今年19年10月体检促甲状腺素变为来11.1,请问这是怎么回事?是不是就确认为甲减要靠药物维持了(自己复检后我停药了)?

医生回复区

王静静
王静静 东营市荣军医院   主治医师 擅长: 食管炎,消化不良,胃炎,胃溃疡 帮助网友:6404
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2019-10-16 13:36:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,治疗甲状腺的药物不可以随便停药,即使化验激素的水平正常,也要在医生的指导下逐渐减量,不可一次停药,这样容易引起病情的反复,逐渐减量以后在连续几次测量,激素水平都正常以后才可以考虑逐渐停药。
      指导意见:
      从目前你检查的情况来看,还是需要继续服用药物来进行控制的,建议你去内分泌科就诊,根据具体情况制定详细的治疗方案。

王茹
王茹 本溪市红十字会医院   主任医师 擅长: 擅长治疗糖尿病,甲亢,内分泌失调,高血脂,低血糖, 帮助网友:18480
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2019-10-16 13:34:30 我要投诉

      您好,您的问题是这样的,根据您的描述,您的有既往有甲减病史,口服优甲乐之后,促甲状腺素有所恢复,然后停药了,目前复查促甲状腺素又有所升高,建议您继续口服优甲乐的,可以做一个甲状腺彩超检查的。

潘孝聪
潘孝聪 山东青岛中西医结合医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎, 帮助网友:18358称赞:2
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2019-10-16 13:36:13 我要投诉

      平时有什么症状吗?从检查结果来看就是甲减的表现,甲减大都需要长期口服甲状腺素片补充甲状腺素,指标恢复正常了也不要随意停药,定期去医院内分泌科复诊,平时注意规律饮食,少吃辛辣刺激的东西,避免劳累,熬夜
      以上是对“我的甲减是不是可以确诊了?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

申青杰
申青杰 陵城区陵城镇社区卫生服务中心   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲状腺功能亢进,冠心病, 帮助网友:12037
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2019-10-16 13:34:31 我要投诉

      病情分析:
      你好,促甲状腺激素升高同时伴FT3,FT4降低才属于甲减。如果仅仅是TSH高于正常,而FT3,FT4正常那么属于亚临床甲减。
      指导意见:
      建议你定期去医院内分泌科就诊复查甲功,然后再由内分泌科医生根据复查情况指导优甲乐服用。自己不宜贸然停药。

2019-10-16 13:38 ask92410442mk 追问

我们公司体检医生下的也是亚临床甲减,请问如何完成医好此病

2019-10-16 17:44医生回答:

这个不好医治,只能定期随访复查甲功,病情进展到临床甲减后及时给予优甲乐替代治疗。

于江苏
于江苏 绍兴市上虞人民医院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病、甲状腺、痛风、高血压病等诊治。 帮助网友:1108称赞:51
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2019-10-16 13:36:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,促甲状腺激素水平逐渐升高,10以上需要进行药物治疗,维持甲状腺功能正常水平。
      指导意见:
      1.建议正常饮食,注意休息。2.建议优甲乐继续服用,定期复查甲状腺功能。

李俊昌
李俊昌 主治医师 擅长: 慢性鼻炎,偏头痛,糖尿病,高血压,二型糖尿病,消化 帮助网友:9108称赞:3
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2019-10-16 13:38:25 我要投诉

      病情分析:
      经多次复查甲状腺功能系列,促甲状腺激素反复增加,可诊断为甲状腺功能减退症。
      指导意见:
      治疗建议:给予甲状腺激素补充治疗。口服左旋甲状腺炎片治疗。定期复查甲功系列,依据化验结果调整药物剂量。

王英杰
王英杰 主管护师 擅长: 心律失常 帮助网友:5289
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2019-10-16 13:39:45 我要投诉

      病情分析:
      病情分析:你是甲减患者,每天半片优甲乐药物,各种指标正常范围内,需要长时间或者终身服药,不可随意停药;
      指导意见:
      勤复查甲状腺功能,根据检查值调整优甲乐药物剂量,合理安排三餐饮食,少吃辛辣刺激性食物,多吃新鲜水果和蔬菜,保证充足的睡眠和愉悦的心情。
      以上是对“我的甲减是不是可以确诊了?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

袁平
袁平 高青县第二人民医院   副主任医师 擅长: 心脑血管病、糖尿病、胃病、气管炎等。 帮助网友:9330
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2019-10-16 13:40:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,从17年3月份开始,发现促甲状腺素升高,19年5月份复查甲状腺功能。并给予优甲乐每日半片,一个月后停止服药。
      指导意见:
      19年10月份,复查甲状腺功能促甲状腺素达到11.1,如果现在甲状腺功能的其他指标仍然正常。说明仍然处于亚甲减状态。

贾明真
贾明真 主治医师 擅长: 肺炎,支气管炎,哮喘,高血压,冠心病 帮助网友:3910称赞:2
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2019-10-16 13:43:12 我要投诉

      病情分析:
      看了你多次甲状腺功能检查结果可以确诊是甲状腺功能低,依靠药物来维持
      指导意见:
      根据你的甲状腺功能检查结果促甲状腺素比较高,建议按时服用优甲乐一天半片。定期复查,不要随便停药。

孟宁
孟宁 辛集市妇幼保健院   主治医师 擅长: 常见的心律失常,心肌梗死,心脏神经官能症 帮助网友:13473称赞:4
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2019-10-16 14:07:18 我要投诉

      病情分析:
      如果只是促甲状腺激素(TSH)升高,其他的指标不低,只能是诊断亚临床甲状腺功能减低。
      指导意见:
      关于亚临床甲减是不是需要进一步治疗,目前没有统一标准,主要是根据你的具体情况,比如伴有甲状腺肿大,有怕冷,没精神等甲减的表现,还是需要进行优甲乐的替代治疗。一定要注意不能随意停药。

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