健康咨询描述: 你好大夫!近日查体得知;尿微量蛋白高出正常值600,(634.6);尿肌酐正常(12.6)?;尿微量白蛋白、尿肌酐比值446.9.血压偏高,服药150(高压)85-90低压;血糖空腹8左右,餐后12左右,无其它并发症症状。我该如何治疗?
你好,根据你说的情况有高血压,糖尿病,目前结合你的血压值和血糖值,考虑血压及血糖控制欠佳,尿微量白蛋白不正常,考虑糖尿病,高血压时间长引起的肾功能不全,所以要进一步控制血压、血糖,避免使用引起肾功能损害的药物,降压药可以优选普利类或沙坦类药物降压,同时减少尿蛋白的生成。
你这个情况已经出现了早期的肾功能损害,所以出现尿微量白蛋白增高,主要原因有两方面,一个是高血压,一个是糖尿病,所以说你目前要控制好血压,同时要控制好血糖。药物可以服用贝拉普利或者是氯沙坦钾,既能控制好血压又能减轻蛋白尿,同时要服用降血糖的药。平时注意适当低盐低脂饮食,保持乐观的心态,不焦虑不紧张。
你空腹血糖8左右,餐后两小时血糖12左右,说明你有糖尿病病史,血糖控制不算理想。口服降压药物,血压150/85-90mmHg,偏高。有糖尿病,血压应该控制在130/80mmHg以下。你现在尿微量白蛋白600多,说明已经引起肾脏损害。你首先必须控制血糖血压,并加用改善肾脏的药物。
以上是对“尿微量蛋白高,肌酐正常;比值偏高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
中年男性,检查出现尿微量蛋白增高,高血压,糖尿病,这样情况考虑存在糖尿病肾病。
指导意见:
治疗建议你需要积极控制血压,血糖。血压建议控制在130/80mmhg,平时需要糖尿病饮食,按时服用降血压,降血糖药物。
病情分析:
高血压,糖尿病患者出现肾微量蛋白,测血压为150/90mmHg,化验空腹血糖8,餐后血糖12。
指导意见:
治疗建议:给予药物降糖治疗,降压治疗,保护肾功能。可口服二甲双胍片,阿卡波糖片,胰激肽原酶肠溶片,苯磺酸左旋氨氯地平片,马来酸依那普利片等。饮食方面要低盐低脂饮食,并控制总热量,适量运动治疗。定期复查。
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