上面大牙里面牙龈肿痛出血

      考虑是牙龈发炎导致的牙龈肿痛出血，可以口服甲硝唑片消炎。另外最好找到导致牙龈肿痛的原因对症治疗，如果与智齿有关系，需要尽快拔掉智齿才能彻底好转的。

      病情分析：
      根据你的描述以及症状，初步考虑是内火旺盛上火引起来的这种情况。
      指导意见：
      这种情况可以适当的服用点清热祛火的药物，比如复方金银花颗粒或者是黄连上清片，配合消炎药，阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗，如果经常反复发作的话，最好到口腔科检查一下看看。平时一定要平时一定要注意饮食，不要吃辛辣刺激生冷油腻的食物，多喝水，多吃蔬菜水果。

      病情分析：
      你好，最里面局部的牙龈肿痛，可能是长智齿引起的智齿冠周炎，需要去口腔科冲洗上药
      指导意见：
      如果广泛的刷牙出血，牙龈红肿，应该是有牙龈炎，上火是诱因，建议洗洗牙，平时好好刷牙漱口，忌辛辣刺激东西
      以上是对“上面大牙里面牙龈肿痛出血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      上牙大牙里面牙龈肿胀，疼痛出血应该考虑智齿冠周炎关的表现。
      指导意见：
      建议你去医院口腔科拍牙片，智齿萌出的情况给予适当的治疗。口服头孢地尼胶囊，每次一粒，每日三次。口腔宝漱口。忌辛辣食物，清淡饮食。