健康咨询描述: 患者,男性,36岁。因绞窄性肠梗阻行坏死肠段切除术,术后第5天患者出现恶心、呕吐,明显腹胀,无腹痛,肛门停止排便、排气。 体格检查:BP118/80mmHg;P100次/min,全腹部膨胀,未见肠型,压痛不明显,未闻及肠鸣音;辅助检查:心电图检查:T波平坦ST段降低; 影像学检查:腹部x线平片示肠段广泛扩张,未见气液平面。 实验室检查:WBC5.8x10/L,血钠140mmol/L,血清钾3.0mmol/L;问题:.
指导意见:
您好,一般血清钾小于3.5mmol/L时称低血钾的情况,可能因手术后较长时间禁食的患者,轻度低钾可出现腹胀,恶心和便秘,随着低钾的严重程度增加还可出现肌无力和各种心律失常,需要及时进行补钾,同时治疗原发病。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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