健康咨询描述: 男,25岁,8月2日髓内钉固定术,术后三个月发现骨缝变大,大夫建议做动力化,在网上查动力化评价褒贬不一,有点不敢做,请问医生有什么好的办法吗?这是正常现象吗?我这个有骨痂了吗,是不是所谓的骨不连?
从你的描述来说,考虑股骨干骨折愈合有点慢,不算骨不连,骨折线清晰,骨痂不多,建议试试以下治疗,急性期多注意休息,尽量不要走路,注意保暖,口服仙灵骨葆胶囊等药物,局部热敷,针灸推拿,外用膏药,适当锻炼,加强营养,戒烟戒酒。如果无好转就要考虑动力化了
您好大夫,我患肢一直没有负重,单腿拄拐可以走路吧?一般还需要观察多久发现无好转就做动力化?我在网上看对动力化的评价褒贬不一,有点不怎么敢做
再观察两三个月左右吧。可以扶拐不负重走路。你需要引起重视啊
你好,你目前骨骨干骨折还是比较严重的,这个手术三个月左右,目前骨缝还是比较明显的,这个一般是需要再次手术植骨治疗的,这个保守治疗很难好转,这个植骨治疗效果比较好,费用也不高,效果还是可以,这个没有明显的好骨痂,祝你健康
您好大夫,我这个手术中已经去髂骨了,刚开始骨折线都挺好的,现在就大了
可以再次手术植骨
你好,片子看了,你这个情况就是股骨干骨折髓内钉内固定术后的表情了,已经3个月了,从片子上看确实骨折线仍较清晰,断端有分离移位,意味着骨折延迟愈合甚至骨不连了,必须处理,处理的方法有二,一是髓内钉动力化,二是取出髓内钉植骨钢板再固定术,感谢咨询,祝早日康复。
以上是对“股骨干骨折术后骨缝变大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好大夫,不动刀,物理疗法,吃药热敷等方法长的可能性几乎没有是吗?
已经分离移位了,再用这些方法作用是不大的。
您现在是骨折延迟愈合。没有达到不可估量的程度。骨痂愈合比较缓慢。可以适当的功能锻炼,促进骨折愈合。动力化也是比较好的治疗方法,当然也有骨不连风险。
您好大夫,那我现在是在观察一个月还是做动力化好一点?
可以等等看。
大夫,您所说的功能锻炼指的是什么,是患肢负重吗?还是直腿抬高锻炼股四头肌等?
不能负重,床上功能锻炼。
病情分析:
从X线片来看,股骨干中段粉碎性骨折,骨折端吸收间隙增宽,属于骨折延迟愈合。
指导意见:
建议保留髓内钉,骨折端局部植骨,加锁定钢板内固定,增加骨折端稳定性,促进骨折愈合。
您好大夫,我这个已经取髂骨了。
骨折端非常宽,说明植骨已经吸收,应该再次大量植骨,填充骨折端及周围,才有可能愈合。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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