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胸疼,痰中带血,该怎么办?

男 | 21岁 悬赏3个健康币 2019-11-02 10:23:39 4人回复 来自海口市

健康咨询描述: 有慢性胃炎,现在胸疼,痰中带血两年前有过两次,前五天也有,看过胸部CT,DR,血常规,肿瘤标志,都没发现什么,我也不知道这个血是从哪里来的,国庆前我住过院,我前天回去那个医院看呼吸内科医生说上火导致的,也没给我做其它的检查,我该怎么办呢?我这个真的是咽喉上火导致的吗?还要去那家医院看吗还是换另一家医院?


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医生回复区

杨春光
杨春光 吉林医药学院附属医院   主治医师 擅长: 消化系统常见疾病,擅长传染性疾病及肝炎的诊治。 帮助网友:8987
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2019-11-02 10:29:46 我要投诉

      痰中带血,如果检查肺脏没有问题的话,建议排除一下有没有口腔的问题,另外牙龈炎,咽部出现问题都可以出现痰中带血。有胃炎的话也可以联合应用胃炎药物治疗,观察一下效果,当然可以再换一家医院。

2019-11-02 10:46 ask87337287of 追问

我没有咳嗽,最近两年也没怎么感冒,不吸烟,就是胸疼

2019-11-02 11:01医生回答:

看看是不是有反流性食道炎

2019-11-02 11:04 ask87337287of 追问

去年有过,治疗好了,最近一个月复查了胃镜,结果是慢性胃炎

2019-11-02 11:30医生回答:

有胃炎的话,按照胃炎药物治疗看一下能不能症状改善,另外加上动力药物伊托必利片。

崔利军
崔利军 河北北方学院附属第一医院   主治医师 擅长: 肝硬化,胰腺炎,急性胃肠炎,消化性溃疡 帮助网友:11290称赞:122
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2019-11-02 10:32:40 我要投诉

      这么年轻,不太像是肿瘤,痰中带血肯定还是肺部的问题,和慢性胃炎没有关系,但肺部CT已经看了,没有看到肿瘤,结核,支气管扩张的情况,那就问题不大,还是多数考虑炎症,可以先消炎看看

2019-11-02 10:41 ask87337287of 追问

我没有咳嗽,最近两年也没怎么感冒,不吸烟

2019-11-02 10:42医生回答:

实在不行,可以去耳鼻喉科看看

2019-11-02 11:02 ask87337287of 追问

那胸部呢?

2019-11-02 11:38医生回答:

胸部CT看了没事,就没有太大的问题

闫晓英
闫晓英 医师 擅长: 急性上呼吸道感染,滴虫性阴道炎,过敏性鼻炎,婴儿腹 帮助网友:10366称赞:1
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2019-11-02 10:28:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,咳嗽痰中带血患有慢性胃炎,这种情况考虑是上火引起的咽喉炎,或者呼吸道感染。上火引起的急性咽喉炎,会因为咳嗽而震破黏膜破损导致少量出血,另外肺结核,肺炎,支气管扩张,这些疾病也可以引起痰中带血,但是要结合身体症状和相关检查明确考虑你的情况,经过检查没有什么异常情况?没有明显疾病显示,另外也没有其他严重的身体症状,所以考虑就是咽喉炎引起。
      指导意见:
      建议,如果身体没有其他异常症状,考虑就是咽喉炎引起的咳嗽带血,痰中的血,考虑是呼吸道黏膜或者咽喉补粘膜破损,引起的少量出血,可以服用清热解毒,去火凉血的中成药,配合抗生素和止咳化痰药,一起治疗。可先观察治疗,暂时不需要进一步检查。
      以上是对“胸疼,痰中带血,该怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-11-02 10:32 ask87337287of 追问

主要是消化道比较严重

2019-11-02 10:34医生回答:

消化道比较严重的话,需要做一下胃镜检查,明确具体病情后正规的治疗,另外痰中带血与消化道症状问题关系不大,如果是食道炎可能在呕吐的时候带血,但是咳嗽的时候带血与消化道关系不大。

2019-11-02 10:36 ask87337287of 追问

我没有咳嗽,最近两年也没怎么感冒,不吸烟

2019-11-02 10:44医生回答:

那就到五官科检查一下咽喉部是否有咽喉炎,再检查一下鼻腔是否有鼻炎,如果有鼻炎鼻涕分泌物带血会混合在痰液中,出现带血。

2019-11-02 11:24 ask87337287of 追问

我有鼻炎,

2019-11-02 11:29医生回答:

有鼻炎会引起鼻涕鼻腔内分泌物带血,如果排除其它原因,考虑是鼻炎的原因

张红
张红 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 心脑血管疾病及呼吸消化系统疾病以及妇科的常见病和多 帮助网友:26453
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2019-11-02 10:31:19 我要投诉

      病情分析:
      如果上呼吸道出血,是泡沫血痰,是食道出血是咖啡色血。
      轻微咳嗽,痰中带丝、考虑是后鼻道粘膜干燥出血所至。
      拍胸片检查。抗消炎治疗。?
      指导意见:
      .适当休息,多饮开水。对症治疗。控制感染。用药原则:1.一般病例可口服或肌注抗生素,严重病例预抗生素静滴,可联合使用抗生素。有哮喘者加用抗过敏及支气管扩张药物等止喘剂。有合并症者根据不同的合并症选用相应的药物。严重病例或营养不良,身体抵抗力差的患者可使用丙种球蛋白等增强身体抵抗力。

2019-11-02 10:41 ask87337287of 追问

胸片看了没事,我没有咳嗽,最近两年也没怎么感冒,不吸烟

2019-11-02 10:42医生回答:

咳嗽作为呼吸道临床症状之一,是一种保护性的,反射性动作。如果咳嗽比较剧烈,就会导致气道粘膜充血肿胀,甚至因为压力的原因,导致气道粘膜,表面的毛细血管破裂,出现少量的出血现象。随着咳嗽的发生,会伴随着痰液,出现少量的血丝而咳出气道外。此时一定注意,清洁卫生,避免,剧烈的大声咳嗽,及时的给予消炎,止咳,化痰,对症的处理,缓解病情。

2019-11-02 11:27 ask87337287of 追问

咽口水的时候感觉喉咙会凸出来,吐痰的时候会有点卡在喉咙里边,不过吃东西喝水没有发现有东西卡,我有鼻炎

2019-11-02 11:30医生回答:

慢性鼻窦炎,并发咽喉炎,咽喉炎的临床上的表现有,咽干咽痒咳嗽,咽喉部有异物感,咽喉疼痛建议服用咽炎片,清炎利喉颗粒或蔓延舒宁颗粒,布地奈德注射液和喘可治注射液雾化吸入,金嗓子喉宝含服,如果有咳嗽咳痰的可服用罗红霉素,或阿奇霉素分散片。

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