睡不着，不由自主的神经紧张，就头疼头胀

      你好，你这个情况主要还是考虑开了4年多的大车导致的一个神经衰弱，所以说会出现神经痛头痛紧张的情况，这个我建议你不要单纯的吃抗生素了，你用点中药或者是针灸理疗，调理一下效果还是比较好的。恢复起来比较慢，但是肯定会好的。

      这个应该跟习惯性，晚上干活有关系，人休息的时候还是要需要晚上的，白天不管怎样睡也不行，所以要改善一下睡眠时间，放松心态，不要想太多的事情，测量一下血压。

      经常失眠的话，这个考虑是有神经衰弱，或者是早期焦虑的正白天要积极的锻炼身体，白天不睡觉，晚上睡觉之前热水泡脚，可以喝酸奶也可以喝安神补脑液可以找个心理医生进行沟通，这个要学会自我情绪疏导，有焦虑，可以吃黛力新
      以上是对“睡不着，不由自主的神经紧张，就头疼头胀”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      患者目前反复发作头痛，考虑需要警惕存在脑血管系统疾病导致的可能，可以去正规医院进一步检查头部核磁共振检查，平时注意休息，戒烟戒酒，注意监测血压，以防血压升高导致

      建议可到神经内科就诊，通过系统查体及做相关检查，进一步了解病情，排除紧张型头痛等疾患的可能性。另外，也可到中医科就诊，根据舌苔脉象等情况，给予中药或针灸等方法治疗。

      通过你的描述考虑你存在植物神经功能的调节紊乱，建议你尽可能的规律作息，如果夜间实在睡不着的话，建议你可以结合口服一些调整睡眠的药物，比如说像甜梦胶囊，还可以联合口服乌灵胶囊，同时建议你在必要的时候可以换一下工作。