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怀孕19周,促甲状腺激素偏高

女 | 26岁 2019-11-07 15:21:04 2人回复 来自未知

健康咨询描述: 怀孕19周,促甲状腺激素偏高,吃了半个月药从4.456降到2.258每次吃优甲乐吃半片,现在是2.258了,正常吗,还需要继续吃药吗?

医生回复区

刘卿
刘卿 贵阳市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 异位妊娠,宫角妊娠,阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,卵巢 帮助网友:16221
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2019-11-07 17:29:45 我要投诉

      你好,很高兴与您在线交流,怀孕期间一旦诊断妊娠合并甲状腺功能减退的话,就考虑是有亚临床的甲减,优甲乐一旦上药之后是不建议停药的。大概每3~4周复查一下甲状腺功能,根据促甲状腺素的情况来调整用药。你的这个值虽然在三以下,但是还是要继续用药,可以在原来用药的基础上适当减量。

2019-11-07 20:22 ask896299528b 追问

一旦吃了就不能停药了吗?那是要吃到生吗?

2019-11-08 07:48医生回答:

如果上次停药的话,促甲状腺素会再次反弹升高。需要优甲乐来微量控制。

2019-11-08 08:50 ask896299528b 追问

那我需要还减量吗?还是还吃半片?

2019-11-08 18:01医生回答:

请问你以前这个优甲乐吃的是多大的量?

赵森
赵森 辛集市旧城中心卫生院   副主任医师 擅长: 从事妇产科工作10余年,对妇科的各种阴道炎及盆腔炎 帮助网友:28
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2019-11-07 15:37:14 我要投诉

      病情分析:
      妊娠期母体与胎儿对甲状腺激素的需求量从妊娠第6周开始增加,直到孕20周达到平衡状态。
      指导意见:
      定期监测甲状腺功能,应于妊娠28周前每4周监测1次,妊娠28-32周至少监测1次,根据甲状腺功能调整用药量,使TSH值中期,晚期分别控制在0.2-3.0mIU/L,0.3-3.0mIU/L。

2019-11-08 10:47 ask896299528b 追问

我现在每天吃半片,需要减量吗?现在是2.58

2019-11-08 14:00医生回答:

建议维持现在的剂量继续治疗,3-4周后复查甲状腺功能。

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