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右肾肾盂,输尿管多发结石,右肾重度积水

男 | 29岁 2019-11-10 09:12:41 6人回复 来自西安市

健康咨询描述: 十天前B超提示右肾肾盂,输尿管多发结石,结石最大直径为1.8CM,并伴有右肾重度积水,现在右肾肾盂疼痛加重……该如何治疗,右肾肾盂,输尿管多发结石可以用体外碎石吗? 本人于2010年7月因输尿管上段狭窄,右肾重度积水做过肾盂成型术

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郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186217
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2019-11-10 09:24:19 我要投诉

      现在有重度的积水,有输尿管结石,1.8厘米,这个可以做体外碎石激光手术,把石头弄碎之后再多喝水,多运动加速排泄,如果是在碎石排不下来的话,那么就可以用输尿管放jj管

2019-11-10 09:30 匿名追问

多发结石,光是1.8CM的就有3个,还有多个小石头,体外碎石,一次可以碎完吗?

2019-11-10 09:32医生回答:

有的是一次碎不完的

2019-11-10 09:38 匿名追问

恩,体外碎石慢慢碎吧,石头加起来差不多有十几个,就害怕体外碎石,在把输尿管堵了,因为,我输尿管上段狭窄

2019-11-10 09:38医生回答:

这个靠自己肯定排不出来的

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2019-11-10 09:33:21 我要投诉

      目前输尿管多发结石,并且节食超过一厘米,这种情况还是需要做体外碎石,如果体外碎石效果不好,还是需要手术治疗的,平时要多喝水,多吃蔬菜水果,并且不能吃含有草酸盐高的食物,比如说豆腐,菠菜等,而且还要多做运动

曹宏春
曹宏春 赤峰市医院   副主任医师 擅长: 十二指肠溃疡,结核性腹膜炎,溃疡性结肠炎,消化道出 帮助网友:36134称赞:7
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2019-11-10 09:42:40 我要投诉

      你好,根据你的情况,有肾盂手术病史,输尿管多发结石,肾盂结石,结石数量多,结石较大,考虑体外碎石治疗效果不好,建议做纤维输尿管镜碎石手术,此手术先将输尿管扩张,再行纤维输尿管镜碎石治疗效果较好

邱治芬
邱治芬 山东国欣颐养集团滕南医院   主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定型心绞痛,二型糖尿 帮助网友:10686
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2019-11-10 09:30:28 我要投诉

      右肾输尿管多发结石,右肾重度积水,这种情况是必须要住院治疗的,否则会严重影响肾功能。至于治疗结石的方法,一般首选是排石颗粒,其次是体外碎石,再者就是手术取石。你要根据你现在的病情以及结石所在的位置而定。

2019-11-10 09:41 匿名追问

恩,因为有几个石头直接是1.8CM的,泌尿外科的那个副主任医师没有让我住院,光是把我片子留下了,要和她们的科主任商量看怎么处理,1.8CM的石头,药物可以排下来吗?

2019-11-10 09:42医生回答:

结石太大,药物没有排下的可能性,只能考虑手术取石。

张红
张红 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 心脑血管疾病及呼吸消化系统疾病以及妇科的常见病和多 帮助网友:26453
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2019-11-10 09:25:47 我要投诉

      病情分析:
      结石引起肾积水,主要就是输尿管结石或者肾结石,会导致肾积水。由于结石比较大堵在输尿管导致肾脏形成的尿液不能顺利的排出,继发性的输尿管肾脏积水。对于肾结石,可能结石堵在肾盏或者肾盂或者肾盂输尿管连接部,导致形成尿液排出不畅,会导致肾积水。
      指导意见:
      对于结石引起肾积水应该做泌尿系的彩超检查,有效的确诊结石的位置、大小以及肾积水的程度,再决定采取什么样的方式进行治疗。
      对于输尿管结石常规可以体外震波碎石或者输尿管镜手术,处理完结石,解除梗阻,可以有效的缓解肾脏积水。对于肾结石常规推荐经皮肾镜手术可以解决结石,解除梗阻。

薛红菊
薛红菊 副主任护师 擅长: 糖尿病,脑梗塞,高血压,矽肺等疾病的护理 帮助网友:10956称赞:2
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2019-11-10 09:27:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,你这种情况肯定要手术治疗了,已经有积水了,而且是重度积水,就可能导致肾皮质菲薄,影响肾功能,肾脏是毒素排除的重要脏器,长期受损容易发展为慢性肾炎及尿毒症,你现在要到医院做手术,将结石取出来。
      指导意见:
      你好,根据你提供的信息,右肾和输尿管多发结石,右肾出现重度积水,可能引起肾脏功能改变,肾脏已经严重变形,建议手术治疗,清除结石,看肾脏是否有功能,发展严重时需要切除肾脏呢

2019-11-10 09:35 匿名追问

之前因为重度积水,已经用腹腔镜做过一次肾盂成型术了,多次肾盂和输尿管多发结石,就诊于西安交通大学附属二院,把所有的CT片子都留给了我的接诊医生,他要问他们科主任该怎么处理,因为,现在疼痛比之前严重了,

2019-11-10 09:37医生回答:

那就没事,不必担心我觉得还是去找他们,重新做检查,和以前的片子对照一下,如果他们没办法,建议去北京天坛医院

2019-11-10 09:42 匿名追问

我准备找国内著名泌尿外科专家南勋义,听听他的建议

2019-11-10 09:45医生回答:

可以呀,很不错的

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