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胆囊炎胰腺炎共同发作。

男 | 23岁 悬赏66个健康币 2019-11-12 13:29:26 8人回复 来自呼伦贝尔市

健康咨询描述: 胆囊炎加胰腺炎一起发作,怎么能调理,能根治吗,在医院治了一周刚下去点指标,最近不知道为什么又涨上来了,回复越详细越好,谢谢医生啦

医生回复区

何岩明
何岩明 武威市第二人民医院   主治医师 擅长: 创伤,颈肩腰腿痛,腹痛,功能失调性子宫出血,子宫外 帮助网友:6850称赞:6
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2019-11-12 13:44:48 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你所说的情况来看,还是多考虑胆源性胰腺炎,是指因胆汁异常反流进入胰管,使胰腺消化酶被激活,产生胰腺由自身消化出现的急性炎性反应。主要就是因为壶腹部嵌顿、胆道炎症及其毒素、胆石导致暂时性或功能性梗阻。主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、黄疸等。一般可以根据病史如上腹痛,尤其是右上腹部压痛;血和尿淀粉酶明显升高;黄疸以及B超、CT等影像学辅助检查可见胰腺呈弥漫性肿大,超声显示结石等有助于确诊。
      指导意见:
      建议你最好选择正规公立三甲医院就诊治疗,这种病情发展还是迅猛的,而且比较凶险,所以需要及时就诊治疗。早期一般先采取积极对症、支持治疗。首先可采取镇痛、解痉;早期足量应用抗生素:主要是抑制肠道细菌生长,预防和控制继发感染,还需要积极使用抑制胰液分泌的药物如:H2受体阻断剂可抑制胃酸进而减少胰液的分泌;生长抑素也能够明显抑制胰液分泌。如果症状比较严重,那就需要控制饮食和进行胃肠减压:症状轻者进食少量清淡流食,若恶心、呕吐、腹胀明显,也需要胃肠减压。2.支持疗法:静脉补充电解质,维护足够循环血量,补充足够、全面的营养,有助于提高疗效。如果需要手术治疗,多在急性发作后7天左右进行。对于诊断不明确、经各种支持疗法病情仍进行性恶化者,应及时经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)取石或手术治疗。手术方式应根据胆道病变选择。胰腺的病症可采用胰腺引流、胰腺切除等术式。如果病情好转,需要定时定量饮食,少吃多餐,不宜过饱。以清淡、易消化的食物为主,多饮水。每2~3小时进食1次,刺激胆汁分泌。严格控制脂肪和胆固醇摄入等,戒烟、酒和辛辣食物。祝你早日康复!

王海涛
王海涛 济宁医学院附属医院   主任医师 擅长: 脑肿瘤,脑出血,脑梗塞,颅脑损伤,颅内动脉瘤,三叉 帮助网友:11887
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2019-11-12 13:41:51 我要投诉

      胆囊炎合并胰腺炎的共同发作,首先最重要的就是要饮食控制,只能吃一些流质清淡,不会非常消耗胆囊和胰腺功能的食物。甚至可以禁食五天到一周,只能通过静脉输液营养。另外,使用抗生素的同时,在使用奥美拉唑,奥曲肽等等,共同进行药物治疗,通常需要三周左右

赵国兴
赵国兴 本溪市第三人民医院   副主任医师 擅长: 痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,直肠息肉,肛窦炎及肛乳 帮助网友:6764
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2019-11-12 13:54:48 我要投诉

      胆囊炎一般主要是胆囊结石伴细菌感染引起多见。而胰腺炎的因素诱发因素有很多,包括胆道疾病,饮酒,暴饮暴食,十二指肠反流等因素。所以目前的情况考虑胰腺炎的症状主要与胆道疾病有关。治疗上首先是禁食,胃肠减压,补液和常规抗炎。对症用一些缓解痉挛和抑制胰酶分泌的药物,营养支持,而血,尿淀粉酶等指标的升高或者降低和病变的严重程度不是呈正相关的。有时升高的情况会持续很长时间,目前如果疼痛症状明显缓解,已经恢复进食,而没有其他不适,可以先观察。如果因为结石所致的胆囊炎甚至引起胰腺炎等症状,建议过后行胆囊切除。另外如果伴有严重组织的感染坏死,或者胰胆管阻塞需要及时手术处理。
      以上是对“胆囊炎胰腺炎共同发作。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

霍明
霍明 蒙阴县中医医院   主治医师 擅长: 硬膜外血肿,脑震荡后遗症,脑出血,痔疮,骨质增生。 帮助网友:3495
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2019-11-12 13:39:29 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,是两个炎症共同发作了,你现在目前的指标什么样,把你的化验结果发一下吧
      指导意见:
      您最近饮食怎么样,一般这种情况主要是因为胆囊的胆汁和胰腺的胰液都是用来消化的,且胆囊和胰腺都同属开口,当开口被堵住了,就会产生两种消化液互流的后果,最后导致消化液反过来消化体内的器官,从而引发相当大的危害,你现在反复了,有没有做彩超查一查具体倒置的原因,原因不解除,不能恢复

李成功
李成功 弓长岭康济医院   医师 擅长: 擅长心血管疾病,毒蛇咬伤。 帮助网友:2602
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2019-11-12 13:40:19 我要投诉

      病情分析:
      目前医学上治疗胰腺炎、胆囊炎主要以静滴抗菌素治疗为主。建议到医院住院静滴抗菌素治疗。
      指导意见:
      多吃水果蔬菜,不要吃油腻、高脂肪、高胆固醇类的东西比如油炸的、动物内脏、鸡蛋、肥肉等。

倪振中
倪振中 大城县中医医院   主治医师 擅长: 带状疱疹,淋巴结炎,肩周炎,颈椎病,单纯胸腰椎骨折 帮助网友:11681
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2019-11-12 13:41:47 我要投诉

      病情分析:
      肝脏分泌的胆汁。在胆囊储存。胰腺分泌的胰液。都要在胆总管会合。简单来说他们是相通的。最后排入十二指肠起消化作用。胆囊炎可以引起结石。肝脏也能出现胆管结石。如果炎症或者结石。引起胆总管压力过高。进而影响一夜的分泌排泄。或者细菌的逆行感染。都能引起胰腺的炎症。
      指导意见:
      建议到相应的专科去检查。避免油腻性食物。和刺激性食物。胰腺炎也是分型的。具体的原因要进一步检查一下。

李光磊
李光磊 鸡泽县医院   医师 擅长: 十二指肠溃疡,腰椎间盘突出,阑尾炎,痔疮,包皮过长 帮助网友:2328称赞:1
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2019-11-12 13:42:54 我要投诉

      病情分析:
      淀粉酶升高有可能是胰腺炎加重,具体病情发展如何不能单靠化验指标来确定的。
      指导意见:
      建议听从医生医嘱继续治疗胰腺炎,胆囊炎如果急性发作有可能会危及生命,需要根据胆囊炎的严重程度来决定是否手术。
      以上是对“胆囊炎胰腺炎共同发作。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张浩
张浩 副主任医师 擅长: 擅长肛肠,胃肠,乳腺,甲状腺,肝胆,骨科,泌尿及男 帮助网友:3366
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2019-11-12 13:44:31 我要投诉

      病情分析:
      您好,很高兴为您解答,胆道疾病可以引起胰腺炎,您的这种情况需要到医院普外科面诊及检查确诊,
      指导意见:
      如果确诊是胆道结石引起的胰腺炎,有手术治疗指征,近年可以选择ERCP治疗,如果您不愿意手术,需要住院系统保守治疗,看效果!希望对你有帮助!

疾病百科| 胰腺炎

挂号科室:消化内科

温馨提示:
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