腰4，5，腰子骶1椎间盘突出，平轻度椎管狭窄变

      您好，根据你的描述的情况，目前考虑是腰椎椎间盘突出症现象，如果目前治疗效果不好的话需要考虑进行腰椎的核磁共振的检查，判断椎间盘突出的变化情况，下肢的起包目前还不能明确，需要考虑是否有囊肿可能，建议检查一下肿块的彩超。

      腰椎管狭窄，几个节段椎间盘突出。首先保守治疗就是卧硬板床休息，吃药消炎止痛，用点脱水甘露醇，如果保守治疗效果不明显，症状还是严重影响生活的话，那就建议手术

      病情分析：
      您好，考虑腿上的包和腰椎间盘的突出关系是不大的，突出保守治疗回去的可能性不大，只能使症状缓解
      指导意见：
      如果一直好不了，那么建议您可以行后路椎间孔镜下腰椎间盘摘除的微创手术，然后佩戴腰围适当进行锻炼，腿上的包有可能是脂肪或者肌肉的疝出
      以上是对“腰4，5，腰子骶1椎间盘突出，平轻度椎管狭窄变”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您目前是有腰椎间盘突出合并椎管狭窄的情况存在，其发生一般和平常长期久坐、久站、不合理的搬运重物等因素刺激有关，主要症状会有腰部酸痛、下肢放射性疼痛、会阴区麻木等情况存在，一般通过影像学检查是可以确诊的
      指导意见：
      治疗建议可以通过口服活血止痛片配合双氯芬酸钠缓释片、丹鹿通督片来进行治疗就可以的，平常在生活上注意休息，不要太过劳累，另外需要注意腰部保暖，避免受凉刺激，晚上睡觉的时候最好是睡硬板床，这样会更有利于腰椎问题的恢复的