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胸闷气短,咳嗽,吐痰

男 | 47岁 2019-11-16 18:55:24 9人回复 来自

健康咨询描述: 胸闷去医院做了心脏彩超,正常。做了肺部CT,查出胸腔积液。去结核病医院。输液治疗结核杆菌,抽胸腔积液。血,大便,尿,痰,积液化验检查结果都是阴性。

医生回复区

刘崇淼
刘崇淼 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 肺结核,呼吸衰竭,胸腔积液,支原体肺炎,支气管哮喘 帮助网友:36806
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2019-11-16 19:02:23 我要投诉

      你好你所说的情况胸腔积液考虑结核性胸膜炎在给以异烟肼,利福平,乙胺丁醇及吡嗪酰胺抗结核治疗的同时给以抽液减轻症状,应注意休息戒烟戒酒,规范抗结核治疗的同时应注意预防肝肾功能损伤。

2019-11-17 22:20 ask92514902nu 追问

刘医生你好,胸腔积液抽了两次了,越来越少,现在感觉好了,不闷不咳嗽,无痰。一切正常,如果胸腔没有积液了,又没查出什么原因,是不是就认定为结核性胸膜炎造成的呢?

2019-11-18 09:17医生回答:

胸腔积液一般找不到结核菌,积液检查腺苷脱氨酶升高考虑结核的可能,应给以规范抗结核治疗。

2019-11-19 12:29 ask92514902nu 追问

右肩胛线第八肋间探及深3.1cm无回声区。右侧胸腔积液。

2019-11-19 17:13医生回答:

右侧胸腔积液建议置管引流

2019-11-20 20:31 ask92514902nu 追问

胸腔积液没有了,一切症状消失了,也没有查出结核杆菌。这个是不是属于肺外结核?结核性胸膜炎是不是痊愈了?下一步注意什么?请指示指示!多谢。

2019-11-20 22:12医生回答:

结核性胸膜炎属于肺结核的一种

王强
王强 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 重症医学,休克,老年人支气管哮喘,医用药物中毒,创 帮助网友:21579
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2019-11-16 18:56:55 我要投诉

      如果是出现胸闷,气短,咳嗽,患有胸腔积液的疾病,需要及时去医院接受治疗的,不要耽误病情症状,平时要注意多休息不要劳累熬夜,多增加营养提高免疫力增强体质。

孙广斌
孙广斌 阳谷县人民医院   主任医师 擅长: 神经衰弱,脑出血,脑梗塞,高血压,失眠,头痛,癫痫 帮助网友:85388称赞:48
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2019-11-16 18:59:47 我要投诉

      根据你描述情况,目前引起胸腔积液的原因并没有明确。如果当地医院无法明确的话,建议去上级医院胸外科进一步检查。,明确诊断后针对性的进行治疗,目前可以进行对症治疗,比如减少胸腔积液减轻症状。
      以上是对“胸闷气短,咳嗽,吐痰”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

高明
高明 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺功能亢进的诊断与治 帮助网友:18427称赞:1
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2019-11-16 19:00:18 我要投诉

      您好,您那么多的检查结果都是阴性的,但并不能百分之百的排除肺结核,所以建议您先行抗结核治疗,看效果,如果有效果加上反复的抽胸腔积液化验,有望查到致病菌,进一步明确诊断。

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2019-11-16 19:00:27 我要投诉

      目前胸腔积液,这种情况通常都是结核性的,所以建议抗结核治疗,并且饮食上多吃高蛋白,高维生素的食物,而且要注意休息,不要劳累,另外吃结核药一定要定期检查肝功能

吴刚
吴刚 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 呼吸系统肿瘤,慢性支气管炎,肺心病,支气管哮喘,肺 帮助网友:27526称赞:3
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2019-11-16 19:03:41 我要投诉

      从你描述的病情分析,出现气短、咳嗽、咳痰症状,胸部影像学检查,诊断为胸腔积液,如果是结核性胸膜炎,胸腔积液中不一定查到结核杆菌,可以做结核菌素试验、结核感染T细胞检测、胸水常规及脱落细胞学检查,经医生诊断后治疗。

王波
王波 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,急性气管支气管炎,慢性支气管炎, 帮助网友:2063
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2019-11-16 19:06:50

      你好,根据你的表现咳嗽,咳痰,胸闷,气喘,有胸腔积液,需明确胸腔积液性质,胸腔积液中结核性胸膜炎最常见,胸腔积液检查很难找到结核杆菌,需根据胸腔积液中一些指标的检查结合结核菌素试验,结核抗体等检查综合判断。另外需排除其它病因引起的胸腔积液,如心功能不全,低蛋白血症,肺炎,肿瘤性疾病。
      以上是对“胸闷气短,咳嗽,吐痰”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

汤向友
汤向友 叙永县人民医院   主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨质疏 帮助网友:6319
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2019-11-16 18:58:29 我要投诉

      病情分析:
      中年男性,胸闷气短。咳嗽咳痰,考虑胸腔积液及肺部感染引起的。
      指导意见:
      ①根据你的年龄及描述,胸腔积液首先考虑感染性炎症引起,包括特殊感染,比如结核,其次需要警惕肺部肿瘤性积液可能。②建议根据当地医院检查结果进行排查,如果是普通感染引起的,抗感染治疗后积液会消失,如果是结核引起的,需要抗结核治疗,如果是肿瘤引起的,需要进行肿瘤方面的治疗。

张培莲
张培莲 忻州市中心医院   副主任护师 擅长: 颈腰椎及四肢关节疼痛及损伤;脊柱,骨盆,四肢的创伤 帮助网友:7153
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2019-11-16 19:17:19 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你描述的病情,男,47岁,胸闷气短,咳嗽咳痰,肺部CT查出胸腔积液,去结核病医院胸腔穿刺抽液、抗结核治疗。遵医嘱坚持治疗。
      指导意见:
      注意休息,充足睡眠,生活起居规律,饮食营养丰富清淡易消化无刺激性的食物,富含维生素的食物,适量运动,戒烟戒酒,保持平稳心态,控制体重在标准范围之内,希望能够帮助到你。

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