健康咨询描述: 去年开始,坐一会儿腰臀中间就疼,受不了,活动一下就好了,这些天持续低烧,肠鸣严重但不腹泻,腰又开始疼,b27阴性,ct和磁共振显示臀部和腰椎正常,关节面平整光滑,没有积液,没有炎症,c反应蛋白正常,但是血沉和抗o略高,血沉19抗o238,胸片也完全正常,b超显示心肝脾肺肾完全正常,请问医生我这个有什么问题,会是强直还是结核?
指导意见:
你的这种情况可能是腰臀肌劳损引起的,可选择推拿按摩、理疗、针灸针刀、浮针、银质针、活血化瘀的中成药等方法治疗。平时注意避寒保暖、避免久站久坐、避免重体力劳动,一定要多运动
谢谢医生,医生您帮忙看看我这骶髂关节和腰椎,到底是哪个有问题,我自己怀疑是强直性脊柱炎,但是医生说片子不明显,b27阴性
这个片子显示腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出
谢谢医生,我的骶髂关节有问题吗,拍片子的医生说没啥问题
骶髂关节没有问题
非常感谢医生,我还有一点点担心,这个骶髂磁共振是和ct一起拍的,麻烦您在帮我看一下多谢
骶髂关节磁共振检查正常
22岁的男性患者,根据你的描述的情况,应该是需要考虑一些风湿免疫性的疾病造成的,主要是存在抗o和血沉的增高,建议及时到正规三甲医院风湿免疫科就诊,需要抽血检查一下血清免疫学方面检查看看。
你好医生,我都测了
目前结核以及强直性脊柱炎都没有证据,可能是属于非特异性的无菌性炎症。局部热敷理疗电烤,注意劳逸结合。
谢谢医生,那我,骶髂关节的ct,x射线,磁共振都做了,还做了腰椎部磁共振和ct,显示有一些腰椎间盘突出,但是没有病变,b27也是阴性,血沉c反应蛋白都正常,血清补体,免疫球蛋白都正常,就是抗o略微高一点,身体没有其他不适症状,能不能排除强直和风湿免疫疾病呢
应该是可以排除强直性脊柱炎的。
谢谢医生,医生您帮忙看看我这骶髂关节和腰椎,到底是哪个有问题,我自己怀疑是强直性脊柱炎,但是医生说片子不明显,b27阴性
这个是腰椎的片子,能够看到部分骶髂关节,目前应该没有强直性脊柱炎的证据
根据你所讲的病史,提供的症状和体征,我个人认为你这种疼痛,还是要考虑是有肌肉炎肌腱膜炎的情况,应该是有肠炎的表现引起的低热,然后出现临近部位肌肉出现炎症,所以引起疼痛的表现,首先要把炎症控制好,应该效果是比较好的。
以上是对“腰臀久坐疼痛,刺痛感”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
谢谢医生,医生您帮忙看看我这骶髂关节和腰椎,到底是哪个有问题,我自己怀疑是强直性脊柱炎,但是医生说片子不明显,b27阴性
从这个片子上看确实没有明显的看到,而且一日片子上能够看到强直性脊柱炎的话,就是晚期的表现,例如出现剃刀背及竹节样的改变。
谢谢医生,这个是骶髂关节清晰的ct
提供的ct片是正常的,所以目前治疗对症处理。
非常感谢医生,我还有一点点担心,这是医院给我这次做了骶髂关节磁共振和腰椎磁共振,您再帮忙看看
你这个图片有椎间盘突出,但是没有看到明显的炎症,例如骶髂关节炎也没有看到。
病情分析:
你好,看到了你的描述是?有持续性的疼痛。已经做了全面的检查。基本都正常。
指导意见:
你想咨询一下这强直,和结核的问题。我觉得这两个都不是。这个b二七阳性率可以达到96%以上。想看可以查一个结核抗体。再一个你试一试中医药的办法。
谢谢医生,医生您帮忙看看我这骶髂关节和腰椎,到底是哪个有问题,我自己怀疑是强直性脊柱炎,但是医生说片子不明显,b27阴性
看到了你的图片,觉着我觉得强制性脊柱炎基本上可以排除。腰椎间盘有点儿突出
谢谢医生,我还有一点点担心,您再帮我看下这个磁共振谢谢您
你好,我看到了这个片子的关节面儿还是光滑的。
多谢医生,那我现在按照腰椎间盘突出压迫神经的病症保守治疗可以吗
可以先保守治疗。看一看效果怎么样?
温馨提示:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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