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牙窟窿大面积破损,根尖瘘管,需要怎么清理,清理的时

女 | 26岁 悬赏3个健康币 2019-11-18 11:08:57 3人回复 来自沧州市

健康咨询描述: 牙窟窿大面积破损,根尖瘘管,牙齿有点变色,是神经坏死了吗,需要怎么治疗,第一次去医院上了消炎药回来了的,一个礼拜去复诊,去了怎么做,疼不疼,第一次去做得多长时间,求答案

医生回复区

夏永华
夏永华 哈尔滨医科大学附属第一医院   主任医师 擅长: 口腔内科学,龋病、牙髓病、根尖病、牙周病,粘膜病, 帮助网友:5525
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2019-11-18 11:12:49 我要投诉

      根据您的描述,牙齿出现了牙髓炎、根尖瘘管,需要做根管治疗。复诊后会局部使用牙髓失活剂,会有一些疼痛感,具体操作您也可以咨询为您治疗的医生,每个医生操作时间长短不同,时间半小时到一小时不等。

2019-11-18 11:21 ask92491889kv 追问

那我这个需要怎么清理,会不会疼呢,味大吗,我这个牙窟窿还会疼吗

2019-11-18 11:29医生回答:

您复诊的时候可以问一下医生是继续放药,还是取神经、扩根管,后面这个过程要用钻或者髓针来清理牙齿内部,治疗过程是有些疼的,等治好后不会再疼了。有些药物可能会有点气味。

2019-11-18 11:30 ask92491889kv 追问

说是清理比上次麻烦,我也不知道是怎么清理,神经坏死了清理还会疼吗

2019-11-18 11:35医生回答:

不一定都会疼,有的患者会稍微有点疼,都是可承受范围内的,如果治疗中特别疼及时告诉医生

2019-11-18 11:51 ask92491889kv 追问

像我说的这种情况还会疼吗,牙齿变色是不是牙神经都坏死了,这个还用杀神经吗,中间是不是得漱口,味大吗

2019-11-18 11:56医生回答:

如果治疗的医生说这次是清理,就不用再杀神经了,只能说不一定会疼。这个过程没什么大气味的。做完以后漱口。

宋岩
宋岩 沈阳市红十字会医院   副主任医师 擅长: 治牙,镶牙,拔牙,正畸等口腔科疾病的诊疗。 帮助网友:25888称赞:2
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2019-11-18 11:15:17

      病情分析:
      你好,牙齿瘘管一般是由于龋齿或者牙髓炎,导致牙髓组织坏死,逐渐形成根尖周炎,根尖周的炎症穿破骨壁,在黏膜下形成牙齿瘘管。这种情况应该及时于医院就诊,对患牙进行牙髓治疗,通过有效的牙髓治疗,可以彻底清除根管内的感染物质和根尖周的炎症。去除干净以后,应该在根管内进行封药,缓慢消除根尖周的炎症,一般经过2-3次的换药以后,根尖周的炎症就会治愈,牙齿的瘘管就会自然闭合。然后应该对根管进行永久充填,隔绝外界刺激,杜绝再次感染,牙齿瘘管就彻底治愈了。
      指导意见:
      

2019-11-18 11:21 ask92491889kv 追问

那我这个这次去怎么清理呢,疼不疼啊,药味大吗,

2019-11-18 11:58医生回答:

辛辣食物通常是指有刺激性的食物,比如葱,蒜,姜,椒,芥末,韭菜,香菜等等辛辣刺激性的食物。尽量不吃或少吃

2019-11-18 13:31 ask92491889kv 追问

我说我这个怎么清理,还用段神经线吗,会不会疼

2019-11-18 13:36医生回答:

不好意思发错了,一般去除牙神经会有疼痛,不过不是很疼痛。建议去正规口腔科,专业医生操作会好很多的。

2019-11-18 13:39 ask92491889kv 追问

我这个情况还用段神经线吗,是不是清理的时候没有感觉了呢,是神经坏死了不,药味大吗

2019-11-18 13:41医生回答:

如果经常根尖瘘管一般情况下都需要拿神经的,药味没有多大的

王书彦
王书彦 正定县人民医院   副主任医师 擅长: 牙髓炎,牙髓牙体病,牙周病,口腔粘膜病,三叉神经痛 帮助网友:23313
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2019-11-18 11:16:32 我要投诉

      您好,根据你的描述考虑是龋坏较深引起的根尖炎症,根尖瘘道形成,需要拍片了解牙根炎症情况,及时根管消炎,根管治疗牙齿,已经治疗一次没有疼痛,以后换药治疗也不会疼痛,一般治疗十几分钟到半小时左右。

2019-11-18 11:20 ask92491889kv 追问

第一次只是在牙窟窿里面上药了没有疼,那这一次得清理,怎么清理啊,是不是得段神经线啊,药味大吗,那这次需要做什么,会不会疼

2019-11-18 11:25医生回答:

根据你的描述考虑牙髓(牙神经)已经坏死,不用烧神经,预备根管,消炎就可以。

2019-11-18 11:32 ask92491889kv 追问

那我这个就不疼了是吗,是不是把里面钻开清理干净上药吗,上的这个药味吗

2019-11-18 11:41医生回答:

是的,清理根管,上药,药物有味。

2019-11-18 11:50 ask92491889kv 追问

药物味大吗,上上药就没事了吗,和第一次上的消炎药味是一样的吗,没什么疼痛感是吗

2019-11-18 12:33医生回答:

是的,或有药味,可以忍受。

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