有问必答网肿瘤科 → 髓样甲状腺癌双侧全切侧颈淋巴清扫

髓样甲状腺癌双侧全切侧颈淋巴清扫

女 | 52岁 悬赏10个健康币 2019-11-22 04:36:07 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 母亲前段时间体检查出后开刀手术说是髓样癌已切除两侧甲状腺以及清扫左侧异常淋巴结淋巴结化验结果一周后出看是否转移想问医生转移的几率大吗母亲血检时癌胚抗原高,20多,但胸肺部以及腹部肝胆脾胃等彩超都未发现异常,一周之后所出的结果是能看出是否全身转移吗?如果转移了,后续的治疗方法是什么?要专门到肿瘤医院进行医治吗?真心恳求各位医生给予细致一点的回答。附母亲检查彩超图


图片涉及用户隐私,只有用户本人才能看到。

医生回复区

张洪玉
张洪玉 辽宁省肿瘤医院   副主任医师 擅长: 乳腺癌,肺癌,大肠癌,原发性肝癌,淋巴瘤,胃癌,胰 帮助网友:2727称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2019-11-22 07:05:35 我要投诉

      您好,根据您提供的彩超结果,高度怀疑病人发生了颈部淋巴结转移,甲状腺髓样癌,双侧颈部淋巴结转移,建议基因检测,如果有RET基因突变,可以口服卡博替尼,可以延长生存期。

2019-11-22 08:05 ask92519650iy 追问

医生请问如果发生颈部淋巴结转移就意味着远处转移了吗??目前肝胆脾胃肺部彩超没问题

2019-11-22 08:07医生回答:

颈部淋巴结转移不意味着远处转移。无远处转移预后好些。

2019-11-22 08:09 ask92519650iy 追问

好的不过母亲的癌胚抗原有些高超过20是髓样癌导致癌胚抗原CEA升高的吗?还是说远处转移的可能性比较大了。

2019-11-22 08:13医生回答:

是髓样癌导致CEA升高的。

2019-11-22 10:51 ask92519650iy 追问

那请问医生是否可以说明远处转移的可能性比较大了?身为女儿内心无比煎熬担心。

2019-11-22 11:00医生回答:

您好,不能说明。

王洪真
王洪真 日照市中医医院   主任医师 擅长: 肺癌,胃癌,大肠癌,卵巢癌,原发性肝癌,胰腺癌,乳 帮助网友:25111
微信扫一扫,随时问医生
2019-11-23 10:11:27 我要投诉

      甲状腺髓样癌恶性程度高预后不好,双侧切除颈部淋巴结清扫术后,复发转移率挺高的,最好到有经验大肿瘤医院就诊,放化疗不敏感,配合中医中药调理扶正祛邪

2019-11-23 13:14 ask92519650iy 追问

医生母亲刚做完手术,降钙素、癌胚抗原指数较术前有所下降,但有点偏高。现在还在住院期间如果常规病理显示确认已转移颈部淋巴那我后续应该做什么是先排查是否远处转移吗?

2019-11-24 11:17医生回答:

碘131放疗,左旋甲状腺片替代治疗

2019-11-24 11:28 ask92519650iy 追问

据说碘131治疗对髓样癌没有多少疗效?这种情况下还需要进行放疗吗医生? 另,手术切除的话髓样癌是不是要全切术中左侧甲状腺全切同侧淋巴结清扫右侧大部分切除保留小部分腺体请问是否要二次手术? 家人内心煎熬心切,真心打扰您了医生。

2019-11-24 11:43医生回答:

普通X线放射治疗,密切观察观察保留的甲状腺组织

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 结直肠癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宫肌瘤,胃癌,宫颈 帮助网友:38170
微信扫一扫,随时问医生
2019-11-22 07:24:23 我要投诉

      患者甲状腺髓样癌已经做了双侧的全切手术以及颈部淋巴结清扫,从彩超检查的结果来看,不能排除颈部淋巴结转移的可能性,那么患者肝胆胰脾肺部没有转移主要是。甲状腺髓样癌是一种恶性度较高的肿瘤,可以到专业的肿瘤专科医院进行系统的后续治疗,比如放疗,化疗以及靶向药物治疗,或者还可以考虑免疫治疗。
      以上是对“髓样甲状腺癌双侧全切侧颈淋巴清扫”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-11-22 08:08 ask92519650iy 追问

那请问医生颈部淋巴结转移是意味着远处转移了吗。没远处转移,只是颈内淋巴结转移是属于哪一期?远处转移,但目前肝胆脾胃、肺没问题属于哪一期?

2019-11-22 13:06医生回答:

颈部淋巴结转移不代表远处转移,可能考虑是中期。其他器官的转移才考虑为远处转移。

2019-11-22 13:21 ask92519650iy 追问

癌胚抗原偏高有没有可能说明已经远处转移了?? 还是说髓样甲状腺癌也会导致癌胚抗原偏高(大于20)

2019-11-22 13:55医生回答:

癌胚抗原偏高不说明有远处转移,只有发现远处转移的证据才能确定。

2019-11-22 14:12 ask92519650iy 追问

好的谢谢医生那请问怎么确认证据等常规病理出来吗?还是说常规病理只能确定有没有转移淋巴结但不能确定有无远处转移远处转移的确认需做其他检查?

2019-11-22 17:24医生回答:

最终病理判断分期

疾病百科| 肿瘤

挂号科室:肿瘤科

温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。

肿瘤(Tumor) 是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。肿瘤发生是由于细胞电子平... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:脱发、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盗汗、[详细] 是否医保:-- 治疗方法:西医化学药物治疗、放射治疗、西医药物治疗
三叉神经痛与颅内恶性肿瘤 哪些原因容易引起肾盂输尿管肿瘤 彩超声能检查出肾结石和肾肿瘤吗 肿瘤可以引起肌张力障碍吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

甲状腺片

甲状腺片

本品用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。...[说明书]

左甲状腺素钠片

左甲状腺素钠片

1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。 ...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由