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年龄72岁,室上速发作

男 | 72岁 2019-11-22 13:55:32 6人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 年龄72岁,室上速发作,血压不稳定,射频治疗可不可以,有什么好的办法


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医生回复区

张建环
张建环 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,心律失常,糖尿病,脑梗塞,高血压 帮助网友:12673
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2019-11-22 14:09:42 我要投诉

      年龄72岁,有室上性心动过速发作,发作时血压不稳定,如果经常发作,建议行射频消融治疗,射频消融治疗是可以痊愈的。药物治疗效果不确切,首选射频消融治疗。

2019-11-22 14:14 ask925325084c 追问

年龄大,伴有局部肢体受限的脑梗

2019-11-22 14:15医生回答:

这个一般不影响射频消融治疗。主要是发病时有血压不稳定,建议射频消融治疗。不知道平时心率多少,也可以口服倍他乐克预防。

李翠翠
李翠翠 山东大学第二医院   医师 擅长: 神经官能症,心肌梗死,房性早搏,冠心病,高血压,室 帮助网友:3270称赞:5
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2019-11-22 14:01:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,请问以前有其它疾病吗?阵发性室上性心动过速是可以做射频消融治疗的,但是你年龄偏大,需要全面检查一下。
      指导意见:
      你目前的情况建议去医院住院完善术前检查,看看能否耐受射频消融手术治疗,如果身体状况允许,是可以做射频消融手术治疗的。

2019-11-22 14:05 ask925325084c 追问

现在是脑梗死伴有肢体障碍

2019-11-22 17:39医生回答:

脑梗死多久了?

李鹏
李鹏 主治医师 擅长: 短暂性脑缺血发作,反流性食管炎,慢性心力衰竭,消化 帮助网友:920称赞:9
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2019-11-22 14:02:11 我要投诉

      病情分析:
      您好,很高兴为您答疑,如果室上速发作频繁建议射频消融治疗。偶尔发作的话,可以药物治疗。因您提供的病史及相关检查较少,不利于明确诊断。
      指导意见:
      急性发作时,用药前可考虑尝试刺激迷走神经的非药物治疗,主要方法是单侧颈动脉窦顺序按摩,每次5-10秒,或深吸气后再屏气,再用力做呼气动作,或者将面部浸没于冰水内等方法,对于部分患者可能有效。药物治疗可终止阵发性室上速,但不能根治,对顽固性的阵发性室上速,可考虑行射频消融术治疗。
      以上是对“年龄72岁,室上速发作”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘贤忠
刘贤忠 宁波市杭州湾医院   主治医师 擅长: 肺结节,肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 帮助网友:4680
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2019-11-22 14:04:17 我要投诉

      病情分析:
      室上速,如果反复发作,可以考虑射频消融术,容易导致心悸,胸闷等不适
      指导意见:
      建议去医院就诊心内科,完善相关化验检查,评估是否有禁忌症。如果没有禁忌症,可以考虑射频消融。

张美允
张美允 南宫市人民医院   主治医师 擅长: 高血压,急性心肌梗死,心律失常,脑梗塞,脑出血 帮助网友:6466称赞:17
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2019-11-22 14:04:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,结合你的心电图图片,我考虑应该是室上性心动过速,血压不稳定,应该立即去医院药物治疗。
      指导意见:
      目前建议你去医院急诊科给于心律平静脉用药治疗,病情稳定,可以射频消融手术治疗。

2019-11-22 14:07 ask925325084c 追问

现在是脑梗、伴有肢体活动受限

2019-11-22 14:09医生回答:

有脑梗塞,肢体功能障碍不会影响心律失常的治疗的。

裴毓锋
裴毓锋 副主任医师 擅长: 消化不良,胃炎,消化性溃疡 帮助网友:2776
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2019-11-22 14:05:22 我要投诉

      病情分析:
      室上性心动过速是临床上常见的心律失常,诊断明确后可以考虑行射频消融术根治。发作时以突发突止的心动过速为主要表现,心率过快,多数在每分钟160次以上,需要及时终止发作
      指导意见:
      药物选择静脉针剂可以快速终止,常用的药物有维拉帕米、普罗帕酮、盐酸胺碘酮、西地兰等,可以根据病人的具体情况选择。如果伴有心力衰竭,还要同时纠正心力衰竭。

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