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半个月前脑出血,现在检查转化成脑梗了

女 | 57岁 悬赏99个健康币 2019-11-25 18:01:16 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 半个月前脑出血,现在检查脑梗了,我想了解一下什么原因,我不太懂,然后还有接下来该怎么治疗与调养?

医生回复区

崔广阳
崔广阳 滕州市中医医院   主治医师 擅长: 脑梗死,面神经麻痹,原发性高血压,高脂血症,癫痫, 帮助网友:52317称赞:166
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2019-11-25 18:09:33 我要投诉

      首先需要明确是否是急性的脑梗,这个需要磁共振才能明确。因为只要是得过脑梗,无论什么时候拍CT都能够看出来,无法区分是不是这一次的。其次,明确是不是有脑梗,因为无论是脑出血还是脑梗死,最后都变成软化灶,不仔细看可能区分不出来,容易把出血后的软化灶误以为是脑梗。建议去神经内科明确一下。
      针对脑出血,注意控制血压稳定,适当用点营养神经的,病情稳定后要多康复训练。

王桂花
王桂花 武威市第二人民医院   副主任护师 擅长: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血压,脑出血的 帮助网友:18598称赞:5
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2019-11-25 18:11:36 我要投诉

      病情分析:
      你好。患者女性。57岁,根据你提供的资料。已经明确是脑出血后遗症所致。
      指导意见:
      我的建议是。1出血与梗死有可能并存。也可能反复发病。2积极治疗脑梗死。不要耽误。3抽血化验血脂。排除高脂血症。有异常及时调整。4检测血压。有异常及时调整。控制好血压。5口服维脑路通片。改善脑部供血。6口服抗凝药物。阿司匹林。定期复查血常规。血凝。有异常及时停药。7忌辛辣刺激性食物。少吃油腻食物,咸盐。胆固醇高的食物。8避免受凉感冒。压力。刺激。劳累过度。失眠激动紧张。熬夜等诱因。9做好肢体康复训练。不要中断。规律饮食生活健康就好。戒烟酒刺激。

2019-11-25 21:05 匿名追问

需要住院吗?医生?该怎么治疗

2019-11-26 10:49医生回答:

继续住院治疗。不要耽误。做好康复训练。按我说的去做就可以。

李秀景
李秀景 深州市中西医结合医院   主治医师 擅长: 急慢性胃肠炎,上消化道溃疡,慢性胃炎,上呼吸道感染 帮助网友:11913称赞:5
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2019-11-25 18:12:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,结合你描述的这种情况,考虑平时有高血压、高脂血症,可引起脑出血、脑梗塞这种情况。
      指导意见:
      还要结合发病的部位、病灶的大小等,这种情况建议及时到医院神经内科住院治疗,首先要吸氧,采取降颅压、降压药物,静脉输入营养脑细胞药物、抗凝药物、舒经通络药物治疗。建议平时注意低盐低脂饮食,减轻心理压力,不要过度熬夜,平时要注意戒烟酒,平时长期口服拜阿司匹林、阿托伐他汀、奥拉西坦、通心络胶囊等药物。
      以上是对“半个月前脑出血,现在检查转化成脑梗了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵营营
赵营营 三亚市中医院   医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:87
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2019-11-25 18:12:57 我要投诉

      病情分析:
      脑出血是脑出血,脑梗塞是脑梗塞,不存在转化的问题,之前脑出血,出血量小不用手术,出血量大就需要手术治疗。脑梗塞是因为卧床,如果血压低就是血液循环动力不足,有栓子堵在了脑血管,如果血压高就是血压过高把附着在血管表面的栓子冲刷下来,堵在了脑血管。
      指导意见:
      现在最重要的就是度过危险期后,进行康复训练,控制血糖血脂血压,做好抗血小板治疗,具体的要遵从主治大夫的医嘱。

秦加水
秦加水 医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,失眠,焦虑等精神方面的疾病 帮助网友:5413
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2019-11-25 18:14:34 我要投诉

      病情分析:
      你好?脑出血确实是可以转成脑梗塞,因为在脑出血以后血肿压迫周围脑组织和引起颅内压增高,就会影响到脑的供血,导致脑血流量减少。另外,出血以后身体会处于高凝状态,也容易出现血小板的凝集,从而引起血管的堵塞和狭窄,这些都是可以诱发出现脑梗塞,如果血糖血脂异常也可能诱发脑梗
      指导意见:
      建议如果目前已经通过ct检查证实,出现脑梗死,现在需要继续消肿脱水药物治疗,因为脑出血和脑梗死会引起脑水肿,水肿加重了会导致血流更少,所以可以加重病情,所以一定要继续的应用脱水药物。
      另外可以用一些改善脑循环的药物比如舒血宁注射液、丹参注射液等,对于恢复有帮助,在病情稳定以后,如果存在肢体偏瘫等严重的症状,可以做针灸和高压氧治疗,有助于促进功能的恢复。

薛红菊
薛红菊 副主任护师 擅长: 糖尿病,脑梗塞,高血压,矽肺等疾病的护理 帮助网友:10956称赞:2
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2019-11-25 18:19:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,脑出血以后确实可以诱发脑梗塞,特别是在脑出血的早期,主要是因为血肿压迫脑组织和血管,影响脑组织的血液供应,另外颅内压增高也会导致整个脑的血流量减少,并且脑出血以后会导致血液处于高凝状态,以及刺激脑血管痉挛,导致脑血管的收缩狭窄,从而会影响到的供血
      指导意见:
      你好,治疗上由于脑出血是半个月之前的了,可以中性治疗,如果颅内压还高,必须用甘露醇脱水降颅压,减轻脑水肿,如果脑出血病情很平稳,可以适当用一下活血化瘀,营养脑细胞的药物,平时注意饮食清淡,低盐低脂,不要吃辛辣刺激油腻的食物,多喝水,多吃水果蔬菜,加强康复期的功能锻炼

疾病百科| 脑出血(别名:大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血)

挂号科室:神经内科

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