健康咨询描述: 案例二: 女,21岁,大学生,体态纤细,学习刻苦。自觉有轻度咳嗽周,拍胸片及胸部CT发现左肺仅存上部少许肺叶,纤维支气管检查发现左上肺支气管管腔狭窄,左下肺支气管管腔完全闭锁理论上讲,病程应在一年以上。追问病史,诉说感无力、易疲现象近一年,活动后气喘较以前明显的现象有半年。诊断:左结核,左侧支气管结核。左下肺不张。患者要求医生为其保密不要告诉陪同她来看病的父母,并且要求回到学校继续学习。问题是 1.该事件涉及公共卫生伦理中的哪些原则?作为医生应该如何抉择,起把事情的真相告知父母,为什么?( 2.般传染病的预防和控制应遵循哪些伦理原则?
一定要告诉她父母,必须的,第一,结核是可以治愈的疾病,及时治疗,可以不留后遗症,所以不能拖延,越早越好,否则,耽误病情就是生命第二,结核有传染性,该患者回校上课会传染其他同学,第三,国家法律规定结核排菌期要隔离,
病情分析:
患者为女性,大学生,患有支气管结核。结核病通过呼吸道传播,尤以飞沫传播为主。但不是每个接触处于开放期的人就会患结核。需要综合结核毒理,数目,和接触人的自身健康状况。
指导意见:
处理有三:第一要患者树立正确的观念正确认识疾病第二遵医嘱按标准化疗,并做适当的防护措施第三劝说其以适当的方式告诉父母
病情分析:
你好,根据你的详细描述情况分析,因为有咳嗽等身体症状检查确诊为肺结核,肺结核处于慢性传染性疾病,已经发现应该积极的治疗,国家有免费治疗肺结核的政策,至于公共卫生伦理方面,这个并没有太大关系,没有太大涉及性,儿女患有传染性疾病,告诉父母和家人以及他人是义务,如果不愿意需要保密的话,也是自己的权利由自己决定。
指导意见:
建议,肺结核属于通过空气飞沫和呼吸道传染的慢性传染性疾病,如果自己患有肺结核,需要家人的照顾进行积极的治疗,国家有免费肺结核治疗政策可以获得比较好的治疗,如果有特殊情况需要保密,可以向医生申请。但是一般情况下需要家人的知情,这样可以获得比较好的生活上的良好照顾和保养,对治疗疾病是有益的。因为肺结核不属于一级传染病,所以并不涉及公共卫生伦理方面的问题。
以上是对“医学伦理有关的问题,很矛盾”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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