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妇科HPV44和35高危型和低危型混合感染

女 | 49岁 悬赏10个健康币 2019-11-27 20:32:53 3人回复 来自重庆市

健康咨询描述: 做阴道镜正常,但做细胞检查有异样,医生要求做活检


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医生回复区

王长春
王长春 青阳县朱备镇卫生院   副主任医师 擅长: 慢性肾功能衰竭,慢性肝炎,慢性胃炎,肝硬化,胃溃疡 帮助网友:10256
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2019-11-27 20:38:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,图片中的检查报告单显示,阴道镜检查属于正常,但是细胞DNA病变数大于2.5以上,有癌变的可能,所以医院推荐你做一个病理检查。
      指导意见:
      建议你,目前检查,虽然阴道镜上面考虑是正常的,其中检查细胞DNA的病变细胞数字达到67个,所以医生也没办法判断是否有恶变,或者是有癌细胞的可能,推荐你检查一个病理,若是确诊有癌细胞病变,需要及时干预或手术治疗。

2019-11-27 20:51 ask924644560b 追问

谢谢,手术治疗了是不是就不会癌变了

2019-11-27 21:08医生回答:

你好,若是有恶变的部位,手术做好了,配合相关的药物辅助治疗一下,是不会癌变的。若是没有恶变细胞,是不需要手术,用点药物干预一下就可以了。

左淑英
左淑英 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 宫颈癌卵巢癌,乳腺,甲状腺肿瘤,胃肠癌等疾病诊断鉴 帮助网友:76873
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2019-11-27 21:02:17 我要投诉

      医生的建议是对的,这是对你身体更好的负责。因为你伴有这个hpv高危型病毒感染。虽然你的细胞检查变化不是很大。但是他只是针对宫颈表面的检查,而宫颈稍微深层的检查,他是看不见的。这个时候就需要去宫颈的活检病理确诊一下。而且碘试验又有不着色现象。Hpv的高危型病毒感染时间长久刺激可能会导致宫颈的病变,所以要给你取活检确诊。不过不要过于紧张和担心,这个是很多常见的病情,早期发现都可以得到很好治疗的。有时候炎症也可以出现碘不着色,不见得有不好的病变。

贾四友
贾四友 天津和平奥美医疗美容门诊部   副主任医师 擅长: 主要研究皮肤与性病,尖锐湿疣的预防及治疗梅毒,淋病 帮助网友:1915
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2019-11-27 22:26:23 我要投诉

      指导意见:
      宫颈tct异常鳞状细胞上皮样变及治疗
      HPV的中文名称叫人乳头瘤病毒,是一种DNA病毒,人类是HPV唯一的宿主.HPV进入机体皮肤粘膜后,主要潜伏于表皮内基底细胞间,一旦时机成熟它就会致病.目前为止,科学家们已经发现了它有160多个亚型,不同的亚型导致不同的疾病.比如:第16,18型是与女性的宫颈癌有关的,而尖锐湿疣主要是由Ⅵ型,Ⅺ型病毒感染所引起.因此,抽血查出HPV阳性就认为自己有尖锐湿疣是错误的,这样的阳性结果仅仅说明感染占26.0%和20.7%,无症状者占38.0%。
      治疗
      1.治疗原则近代对CIN的治疗策略是趋于保守,原因为:①CIN和早期癌的综合诊断水平提高;②宫颈癌的发生、发展经历较漫长的时间,有10年左右;③有20%~50%的不典型增生发生逆转或自然消退;④绝大多数CIN病灶局限,保守性治疗一次性治愈率高达90%左右;⑤原位癌的5年生存率为100%。但至今国内外对CIN的处理尚存不少争论。
      (1)CINⅠ级及宫颈SPI是否治疗,意见不一。CIN自然转归的研究提示级别低的CIN有高的自然逆转率,多数与低危的HPV感染有关,进展为癌的机会极少,近年认为CINⅠ级是一种不稳定状态,对这些最早的癌前病变应采用随诊观察,不予治疗(Jordan,不少作者认为CIN患者都应进行处理,而不论其与病毒及分型关系如何,主要从宫颈癌防治角度出发,应持积极态度而给予适宜的癌前阻断治疗。
      SPI的,又无随诊条件,或精神紧张拒绝观察者。必须指出切勿采用过分积极的治疗方案,可涂半枝莲膏治疗。
      以上是对“妇科HPV44和35高危型和低危型混合感染”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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