健康咨询描述: 病例摘要:患者,女性,24岁,头晕、乏力1个月余,加重伴心慌半月余来诊。既往健康,无烟酒嗜好,无家族遗传病史。 查体:贫血貌、口唇面色苍白,毛发干枯,皮肤干燥、脱屑,结膜苍白,双肺呼吸音清,心率95次/分,腹软,上腹部剑突下有轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,双下肢无水肿。 辅助检查:血常规Hb65g/L,RBC3.0x10\"/L,MCV70f1,MCHC0.29,WBC5.5x10/L,PLT200x10\'/L。 请分析该疾病诊断及诊断依据,进一步检查,治疗要点。
目前这种情况来说呢,有可能和这方面的一些影响情况有一定的关系,另外要注意一下是否存在贫血等方面的问题,这个要综合性的判断,综合性的调理来帮助改善目前的一些症状才可以达到一定的指导改善作用
指导意见:
你好,根据你提供的病史、临床症状及相关信息,患者出现头晕、乏力及心慌等贫血典型症状,目前血常规检查提示中度-重度贫血。建议进一步明确引起贫血原因,排除消化道出血及消化性溃疡等病变。如长期口服止痛药物,请停药。如血红蛋白低于60g/L,建议输血治疗,请在正规医院血液科治疗。
可是我腹部痛,该具体怎么治疗
患者如果为上腹部疼痛,考虑极有可能存在胃溃疡的情况,建议最好做电子胃镜检查明确。可口服抑酸剂奥美拉唑及保护胃黏膜药物如胶体果胶铋等药物治疗。
你好,建议你进行完善血压,血糖,心电图,肝胆胰脾肾脏彩超,排查腹腔彩超,心脏彩超等等。血包括生化,炎症指标,心肌酶谱等,首先诊断贫血是肯定的,进一步完善一些检查,再进行下一步的治疗。
以上是对“贫血貌、口唇面色苍白,毛发干枯”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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