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为什么老是控制不住中午的餐后血糖

男 | 43岁 2019-12-09 14:51:11 5人回复 来自赣州市

健康咨询描述: 两年前在医院里查出来说血糖受损。最近用血糖仪测自己的血糖,餐前都是正常,5.5-5.8之间。餐后2小时早餐和晚餐都是正常的,就是中午餐后2小时常常高。8.4-95的样子。已经很严格的控制了饮食,甚至比晚餐都吃的少。为什么会这样。

医生回复区

高秋
高秋 宜兴市人民医院   副主任医师 擅长: 风湿性心脏病,代谢综合征,心脏瓣膜病,心律失常,心 帮助网友:84183
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2019-12-09 14:54:27

      您这个如果这个没有服用药物的情况下,你可以用一些餐后的这个血糖的药物比如阿卡波糖。这个一定要注意,在餐后的这个血糖枝叶控制正常的所以这个饮食一定要少吃,不要吃甜食。

蔡颖
蔡颖 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 冠心病介入治疗,重症心梗、心衰恶性心律失常抢救,肺 帮助网友:120336称赞:1
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2019-12-09 15:03:25 我要投诉

      正常的空腹血糖应该是3.9~6.11左右,饭后半小时到两小时的血糖应该是7.8~11.1左右,您的血糖控制的还是可以的,所以这个不用担心的,只要坚持用药就可以了。

温敏
温敏 太原市第七人民医院   副主任医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:20052称赞:1
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2019-12-09 15:09:55 我要投诉

      你好,这种情况与胰岛素分泌延迟有关系。建议午餐前服用二甲双胍试试。二甲双胍可以促进组织对胰岛素的敏感性,抑制糖类物质的吸收,从而降低餐后血糖。用餐时一定不要过量,适量运动,饭前服用二甲双胍。如果症状改善不明显的话,建议到正规医院内分泌科就诊。
      以上是对“为什么老是控制不住中午的餐后血糖”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-12-09 15:39 ask92581534ir 追问

您好,我想再问一下。如果是胰岛素分泌延迟,为什么早餐和晚餐的餐后2小时又很正常,一般都是6.9到7.5左右。就是这个午餐的餐后2小时一直不正常。我中午吃的都很少,高糖高脂的都不吃,就连米饭都不吃了。

2019-12-09 17:17医生回答:

这是可能机体分泌的升糖激素这时候也处于比较高的水平有关系,例如糖皮质激素和胰升血糖素。

裴毓锋
裴毓锋 副主任医师 擅长: 消化不良,胃炎,消化性溃疡 帮助网友:2776
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2019-12-09 14:58:42 我要投诉

      病情分析:
      餐后两小时血糖的标准范围是在4.4-7.8mmol/L,是餐后两小时的正常值范围。如果餐后两小时血糖>7.8mmol/L,而<11.1mmol/L,可以诊断为糖耐量受损,说明血糖出现异常
      指导意见:
      考虑患者在这一餐时进食了什么食物、是否饮食结构不合理或者摄入的食物升糖指数过高,调整饮食结构后,患者的血糖有可能恢复正常。若饮食结构正常,餐后血糖增高,考虑给予短效的降糖药物,如二甲双胍和拜糖苹或者短效的胰岛素

管书荣
管书荣 主管护师 擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,细菌性痢疾 帮助网友:14028称赞:7
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2019-12-09 15:06:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,你这种情况仍然是糖耐量受损的情况,没有达到糖尿病的诊断标准。
      指导意见:
      这种情况有可能进一步发展为糖尿病,需要通过控制饮食,增加运动量的方式降低血糖。还不适宜服用降糖药治疗。

2019-12-09 15:44 ask92581534ir 追问

您好,已经很控制的控制饮食了,也有锻炼了。这个血糖还是异常,是不是血糖受损不能逆转了。

2019-12-09 15:48医生回答:

血糖受损不可能再恢复,只要不再向前发展就行。

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