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脑梗死颈动脉基本闭合有一点点空隙

男 | 60岁 2019-12-09 20:41:12 2人回复 来自西安市

健康咨询描述: 大面积脑梗死颈动脉基本闭合检查显示有一点点空隙小开口请问怎么办支架剥脱术开颅脑血管搭桥适合哪种风险如何


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医生回复区

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2019-12-09 20:52:04 我要投诉

      病情分析:
      你好,一般颈内动脉一侧闭塞也不至于造成大面积脑梗塞,因为人类大脑脑底有个叫做脑底动脉环的结构,可以通过交通动脉侧支循环来造成代偿性血液供应,所以很少会发生大面积梗塞,这个大面积梗塞更多的原因是大脑中动脉也闭塞了。
      指导意见:
      至于颈动脉闭塞是支架好还是内中膜剥脱手术或者搭桥手术哪一个更好,这要因人而异,具体情况具体选择治疗方法。单纯局限的比较短小的狭窄支架很好,内中膜增厚造成的狭窄适合剥脱术,比较长的狭窄并且闭塞完全或多段闭塞,搭桥最好。

2019-12-09 21:12 ask925056798p 追问

那像我这种情况适合哪种,如果开颅脑血管搭桥,风险大不大!后遗症并发症?

2019-12-10 06:00医生回答:

具体哪种手术最安全最适应,还要请当地医生精准判断,我不可能为你提出具体方案,只能指导一下,毕竟没有看到全程血管造影。

2019-12-12 17:37 ask925056798p 追问

那应该挂神经内科还是外科呀

2019-12-12 18:31医生回答:

神经外科

2020-01-16 23:48 ask925056798p 追问

目前现在就在西北五省最好的西京医院神经外科住院着,今天刚手术,血管造影,医生给出结论,大面积脑梗死太严重颈动脉够一点条件放支架,但是因为检查显示梗死极度严重说支架好放,风险太大未知风险大大,脑出血可能行太大,最轻瘫痪要么下不了手术台!让我们考虑,怎么办,??听说有一种脑血管搭桥不知行不行

2020-01-17 06:02医生回答:

这个大面积梗塞更多的原因是大脑中动脉也闭塞了,对着颈内动脉做文章毫无意义,颈内动脉支架对于已经形成的梗塞也没有挽救作用,只能徒增脑出血的机会,我本人不支持。

王强
王强 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 重症医学,休克,老年人支气管哮喘,医用药物中毒,创 帮助网友:21579
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2019-12-09 20:54:14 我要投诉

      如果是患有脑梗塞的疾病,建议你应该要注意不但用药物治疗,还需要结合饮食调理,不要吃辛辣刺激性食物,需要吃营养神经的药物调理,多增加营养。

2020-01-16 23:48 ask925056798p 追问

目前现在就在西北五省最好的西京医院神经外科住院着,今天刚手术,血管造影,医生给出结论,大面积脑梗死太严重颈动脉够一点条件放支架,但是因为检查显示梗死极度严重说支架好放,风险太大未知风险大大,脑出血可能行太大,最轻瘫痪要么下不了手术台!让我们考虑,怎么办,??听说有一种脑血管搭桥不知行不行

疾病百科| 脑梗死(别名:脑梗塞)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
加强对动脉粥样硬化,高脂血症,高血压,糖尿病等疾病的防治。

脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人群 常见症状:步态不稳、大小便失禁、定位体征、动脉粥样[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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