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咨询前纵隔软组织知识

男 | 48岁 悬赏6个健康币 2019-12-12 21:15:56 3人回复 来自宜宾市

健康咨询描述: 1.胸腺瘤有无强化的吗?。2.三张磁共振片子肿块形态和位置变化是在呼吸相下是正确的还是拍片出错了?


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医生回复区

胡志
胡志 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 骨质疏松,鼻窦炎,类风湿关节炎 帮助网友:11397称赞:1
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2019-12-12 23:17:00 我要投诉

      中年男性胸部磁共振影像并不是十分清晰,胸腺瘤有良性和恶性之分,良性的一般强化并不明显,恶性的往往强化明显,这种情况不能确定肿瘤的良恶性,定性诊断比较困难。

2019-12-13 00:02 ask92589760pt 追问

1.6cmCT各期无强化,磁共振长T1T2信号均匀,就CT值高了30_40,囊肿也有这个值吧,这磁共振平扫图片肿块形态和位置没有拍错误就应该符合呼吸相了,就还没有做增强磁共振了,胸腺瘤跟胸腺囊肿纠结

2019-12-13 07:20医生回答:

考虑胸腺瘤。囊肿的CT值一般没有这么高。

2019-12-13 10:15 ask92589760pt 追问

增强CT扫描各期未见确切强化应该是动脉期、静脉期、延迟期没有强化没有血供或者测量出错(胸腺瘤是否可以无强化?)就是CT值高了点但内蛋白质高和出血CT值也会高啊

2019-12-13 11:59医生回答:

病灶局限,一般多考虑实性的,囊性病灶常呈不规则形。良性胸腺瘤常强化不明显。 另外,需和淋巴结鉴别

2019-12-13 13:14 ask92589760pt 追问

CT报告写考虑良性病变,各种CT值都不写,谨慎。磁共振平扫应该监测出肿块里面水、蛋白质、血的数据吧?还是需要增强磁共振才行?报告也是出个良性病变。难道只有针活检和手术才能确诊吗?还有其他检查方法吗?谢谢

2019-12-13 22:24医生回答:

磁共振不能检测出各种数据。目前只有针刺活检才是最好的方法。磁共振增强检查可能也不会

渐元修
渐元修 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 肝、脾脏各种肿瘤介入治疗,布加综合征,外周血管疾病 帮助网友:8927
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2019-12-12 22:39:51 我要投诉

      胸腺瘤在胸部CT上的表现前纵隔中部密度均匀部分可有囊变,边界清楚增强后实质部分强化均匀,恶性胸腺瘤呈浸润性生长,多表现为边缘不清,密度不均匀的肿块儿。胸膜不规则结节和胸腔积液。也可以侵犯心包和大血管不均匀强化。

2019-12-12 22:59 ask92589760pt 追问

你好,现在情况是1.6cm各期无强化,边界光整清晰,磁共振长T1T2内信号均匀,边缘光整,无增大淋巴。后查5年前就有了和现在没有撒变化。就CT值30_40囊肿也有这个值啊?有说囊有说实有说退化。现在就想知道胸腺瘤有无强化吗?谢谢

刘岩
刘岩 馆陶县人民医院   医师 擅长: 乳腺癌,淋巴瘤,鼻咽癌,咽癌,肝癌,肺癌,胃癌,胰 帮助网友:3515
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2019-12-12 21:21:36 我要投诉

      病情分析:
      CT影像学表现对胸腺瘤良恶性(病理分型)及临床分期判断有重大价值,能为胸腺瘤临床诊治、预后评估提供重要依据
      指导意见:
      CT特征可大致判定胸膜瘤的病理类型并对其进行影像分期为临床治疗和疾病的预后判断起到提示和指导作用。
      以上是对“咨询前纵隔软组织知识”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-12-12 21:28 ask92589760pt 追问

你好能帮忙正面解答我那两个问题吗?谢谢

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