乙肝肝硬化，应该用什么药抗病毒治疗

你好，之前吃拉米夫定和阿德福韦酯，转氨酶一直高，这次检查正常了，但是现在用的检查范围是小于一千，我是在检测范围以下的，但是还是不知道我数值是多少，离上次检查有一年五个月了上次是89，我现在在没有检查高灵敏度的情况下，可以直接换成taf吗？医生在这样的情况下，直接让我换成恩替卡韦，但是我了解了一下，我服用拉米夫定耐药的话，恩替卡韦可能耐药性很大，就是现在不知道我可耐药，医生说病毒小于一千测不出来是不是耐药，但又不排除低病毒复制，我都不明白了，到底什么意思啊，耐药不耐药啊，???

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根据你的情况，谷丙转氨酶偏高，注意排除一下丙肝？自免肝？药物性肝损伤？（是否在吃其它药物或保健品等，），是否有酒精性肝炎？是否肥胖脂肪肝？等等，如果都排除了，建议做耐药基因检测（病毒最低可以检测到20个），决定是否需要换药。就是换药也是恩替卡韦，不能换TAF。

你好，这些都没有就单单是乙肝，为什么不能换taf啊，taf不是抗病毒效果比恩替卡韦好嘛，在加上对所有的药耐药都可以治疗嘛

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阿德福韦酯与替诺福韦，属于一类药物，丙酚替诺福韦属于二代替诺福韦。测了再说吧。慎重选择。

你好，像现在我爸爸的情况，我是不是选择taf更好，可以比恩替卡韦更好的把病毒控制在低范围内，我爸爸现在肝脏有不典型增生结节了，我想选择好一点的药，早期控制，尽量降低肝癌的发生率，把病毒压到最低，从长远打算来看，我是不是更应该选择taf，但是如果我现在选择taf了耐药了，之后应该怎么办啊，在不知道我现在是不是耐药的情况下，???

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恩替卡韦效果好，不建议频繁更换抗病毒药物。印度药治疗丙肝的还可以。预防癌症可以口服硒酵母。定期复查肝脏弹性测定，如果有纤维化倾向，口服扶正化瘀胶囊。

我爸爸是乙肝不是丙肝啊，你的意思是结合我爸爸的情况是用恩替卡韦好是吗？?为什么啊，你不是说替诺福韦抗病毒效果好点吗？不是抗病毒效果强的能更好的抑制病毒麻，在就是我现在的检查到底是耐药没有啊，耐药了吃恩替卡韦效果不就不好了嘛

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目前看没有耐药，病毒定量也不高，没有必要换药。经常更换抗病毒药物，反倒容易造成耐药。既然恩替卡韦效果好，没有必要换药。替诺福韦有国产的。