请问是不是强直性脊柱炎
女 | 62岁 2019-12-18 00:17:00
2人回复
来自嘉兴市
健康咨询描述： 医生诊断为强直性脊柱炎，检查化验结果B27阳性，血沉超高，超C敏反应超高，铁蛋白超高，D-二聚体超高，开始发高烧，后面持续出现脚酸痛肿胀，脖子僵硬不能扭动，双手臂无法自由抬高，背部和胸部僵痛，持续两个月左右，目前吃药快一个月，各指标都在下降，但停药一天以上症状又开始，吃药后明显好转，但是今天去做骶髂关节CT平扫报告是:两侧骶髂关节对位良好，关节间隙未见狭窄，关节面光整，两侧骶髂关节未见骨质增生，硬化，未见骨质破坏征象，周围软组织未见明显肿胀，脂肪间隙清晰。诊断结论:两侧骶髂关节CT平扫未见异常，附件:两侧L4/5及L5/S1小关节缘骨质增生考虑。这是不是强直性脊柱炎？望医生给予判断，谢谢！
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医生回复区
2019-12-18 00:20:11 我要投诉
目前HLAB27阳性，而且炎症因子也都是超标，虽然骶髂关节没有炎症，但是疼痛僵硬感觉明显，目前考虑是强直性脊柱炎，建议及时进行生物制剂比如依那西普药物治疗。
2019-12-18 00:42
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追问
目前用药3种美洛昔康片和图片两种
2019-12-18 10:23医生回答：
可以考虑再使用生物制剂特效药比如依那西普进行治疗，
2019-12-18 06:47:11 我要投诉
你好，这个症状多长时间了，是62岁的老人对吗？现在通过你的化验检查，你不能排除强直性脊柱炎，但是更像是风湿免疫性疾病，有没有拍腰椎的片子看看有没有竹节一样改变，现在考虑风湿免疫疾病的可能性比较大，
疾病百科| 强直性脊柱炎
挂号科室：风湿免疫科
温馨提示：
注意防范风寒，坚持经常锻炼，坚持经常锻炼可以增强体质。
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