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牙龈肿痛脸肿,牙龈里还有岀不完的脓水

男 | 21岁 悬赏3个健康币 2019-12-18 12:23:26 5人回复 来自未知

健康咨询描述: 我牙龈肿痛,还起脓包,脸也肿了,饭都吃不了牙齿张不开,去拍牙片了医生说牙齿没问题,牙龈里有脓水,也输三天液了,还没好

医生回复区

方莉
方莉 江西省抚州市第一人民医院   主治医师 擅长: 牙髓炎,牙周炎,龋齿,口角炎,口腔溃疡,鹅口疮,念 帮助网友:22182
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2019-12-18 12:28:51 我要投诉

      您好,根据您的症状描述,个人认为还是一个牙齿引起的感染,然后再引起的一个蜂窝织炎。建议继续到口腔科检查,看是否要兑换牙进行转开开髓引流术,对脓肿进行切开排脓术,再配合用药物,这样子效果会更好一些。但是如果您伴随的口部张不开的话,不排除你有可能是智齿引起的一个咬肌间隙感染,那么这个不需要对牙齿进行开髓引流,但是也还是需要对感染间隙进行切开排脓。

2019-12-18 12:29 ask926050408p 追问

我去牙科拍过牙片了,医生说牙齿没有问题

2019-12-18 12:33医生回答:

因为你没有牙片提供个人认为你有可能还是牙齿问题。

2019-12-18 12:35 ask926050408p 追问

这是我上次拍的

2019-12-18 12:36医生回答:

您好,从这里看的话应该不是其他磨牙的问题,怀疑有可能是智齿引起的。

夏永华
夏永华 哈尔滨医科大学附属第一医院   主任医师 擅长: 口腔内科学,龋病、牙髓病、根尖病、牙周病,粘膜病, 帮助网友:5531
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2019-12-18 12:33:10 我要投诉

      病情分析:
      建议上传一下牙齿X光片确认情况,排查之前的医生误判。牙龈上长了脓包,比较可能是根尖周炎的症状,如果是最后一颗牙位置也可能是智齿问题。需要及时到医院口腔科进行治疗。如果确认牙齿没有问题,可能是牙龈或者牙周炎症,可用双氧水冲洗。
      指导意见:
      

2019-12-18 12:36 ask926050408p 追问

拍过了牙片

2019-12-18 12:42医生回答:

是左下方的牙龈肿痛吗?

2019-12-18 12:49 ask926050408p 追问

是的,就是左下方

2019-12-18 13:06医生回答:

左下智齿发炎,可以换一种消炎药输液或口服,消炎以后拔牙。如果之前用的阿莫西林就换成先锋霉素

闫霞
闫霞 副主任医师 擅长: 牙齿种植、牙周病、下颌后缩、四环素牙、舌白斑、舌牙 帮助网友:5674
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2019-12-18 12:26:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所说的这种情况,牙龈肿痛引起脸部肿有可能是由于智齿冠周炎引起的颌面部间隙感染。
      指导意见:
      你的这种情况需要静脉滴注青霉素和甲硝唑,至少5天左右控制炎症,注意保持口腔卫生,用氯已定含漱液进行漱口,禁食辛辣刺激性食物。
      以上是对“牙龈肿痛脸肿,牙龈里还有岀不完的脓水”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-12-18 12:28 ask926050408p 追问

去牙科拍牙片了,医生说牙龈没问题,也不知道什么原因

2019-12-18 12:31医生回答:

那就可以先控制炎症,预防感染。

2019-12-18 12:32 ask926050408p 追问

如何控制??

2019-12-18 13:10医生回答:

静脉滴注青霉素和甲硝唑进行治疗。用氯已定含漱液进行漱口。

尹广文
尹广文 主治医师 擅长: 耳鼻喉口腔科常见病,多发病诊断和治疗 帮助网友:6344
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2019-12-18 12:31:44 我要投诉

      病情分析:
      根据你的症状描述牙龈肿痛,脸肿牙龈有脓包考虑牙龈脓肿,牙根发炎引起的。
      指导意见:
      建议口服阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片,甲硝唑用生理盐水冲洗牙龈。也可以静脉输抗生素治疗静脉输青霉素400万单位甲硝唑250毫升每日两次

2019-12-18 12:33 ask926050408p 追问

我上面说过了,我去牙科拍片了,他们说我牙齿没有问题

2019-12-18 12:51医生回答:

牙龈脓包伴有面部肿胀引起了间隙感染。应该考虑牙的问题

2019-12-18 12:54 ask926050408p 追问

这也没问题啊?左下方

2019-12-18 13:15医生回答:

是不是左下最后边那个牙齿引起的

陈立才
陈立才 安徽省工人半汤温泉疗养院   主治医师 擅长: 口腔疾病的诊断治疗,正畸治疗 帮助网友:29234称赞:1590
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2019-12-18 12:31:44 我要投诉

      病情分析:
      引起牙齿疼痛的原因通常有两种,一是由牙根发炎引起,当形成瘘管后会长期流脓,但拍牙片可以看到;二是由牙周问题引起的牙周脓肿,其检查时有牙周袋,拍片有牙槽骨萎缩等。
      指导意见:
      这两种病的治疗方法不同,所以你要去找有经验的牙医检查一下。第一种情况引起的,需要做完善彻底的根管治疗才能解决问题;而第二种情况引起的,需要牙周洁刮治,脓腔冲洗,自己搞好口腔卫生等。

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