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有痰,低烧,有痰才会咳嗽

女 | 32岁 悬赏32个健康币 2019-12-21 20:49:50 4人回复 来自南京市

健康咨询描述: 11月8号忽然喉咙痛,咳嗽,发烧37.5,感觉脖子那边气管里好像化脓的感觉有黄痰,咳嗽有几次带血,去医院化验血说既有病毒又有细菌,后来拍了胸片说肺没事挂了两天水后来吃药慢慢基本好了,11月底12月初忽然感觉嗓子干,疼,第二天就一直咳嗽,有痰,胸口偏右那边呼噜呼噜有痰,有点点疼每天下午开始低烧37-37.5,去小区门诊挂了5天阿奇效果不是太明显,后又去医院拍了CT说右肺中叶胸膜下实性微小结节直径小于5mm,后来就吃药,慢慢没有痰了,没有痰就不会咳嗽,早上起来嗓子发干有点略微的疼,每天下午到晚上依旧是低烧37-37.3这样,我就去中医院看了下,化验了肺炎支原体,就是这个结果,说lgg大于300igm0.5,但是医生没看到这个报告,下班了,然后我怕是支原体感染就又吃了中药和阿奇霉素,又于前两天差不多是12月十七八号的时候我吃几块旺旺雪冰忽然感觉喉咙就是那个会厌偏右的位置划了一下,然后咳嗽一下发现有血,然后我往外反刍几次还是有点些,后来一会就没再出血,那个部位有点疼,到今天还是会低烧,这是什么情况啊……是支原体感染么?我吃着阿奇怎么还会低烧呢?


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医生回复区

邵峪峰
邵峪峰 秦安县人民医院   主治医师 擅长: 支气管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心脏病、支气管 帮助网友:20333
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2019-12-21 20:57:05 我要投诉

      指导意见:
      你好,根据出现你提供的病史、临床症状及相关信息,患者出现咳嗽、咳痰、痰中带血,应引起重视。患者血常规检查提示中性粒细胞百分比升高,考虑感染。支原体抗体滴度明显升高,考虑支原体感染可能性大。可继续给予大环内酯类抗生素如阿奇霉素、罗红霉素或喹诺酮类药物左氧氟沙星、莫西沙星等治疗。咯血应排除支气管扩张、肺部肿瘤、肺结核等。

2019-12-21 21:03 ask92613531c6 追问

前面做的CT上说只有个小结节,是不是可以排出肺炎和结核呢?

2019-12-21 21:14医生回答:

结节可能见于肺结核、肺部增生性病变(如肺部肿瘤)。请在呼吸科门诊行相关检查排除肺结核。

孙严
孙严 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 慢性支气管炎,肺气肿,肺结核,糖尿病,高血压,乳腺 帮助网友:4096称赞:1
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2019-12-21 20:57:40

      病情分析:
      你好根据你的描述分析,感冒后咳嗽有痰,发低烧,验血报告示,中性粒细胞偏高,支原体感染,可以吃阿奇霉素胶囊,莱阳梨糖浆止咳祛痰。
      指导意见:
      建议多喝温开水,饮食清淡易消化有营养膳食平衡多吃水果蔬菜,忌酒烟辛辣刺激油腻油炸生冷硬食物,多休息。避免熬夜劳累过度。避免着凉。

2019-12-21 21:01 ask92613531c6 追问

可是我已经输了5天的阿奇了..这几天也在吃阿奇.这个能确定还是支原体感染么

2019-12-21 21:22医生回答:

验血报告示支原体感染,可以验一下血

秦加水
秦加水 医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,失眠,焦虑等精神方面的疾病 帮助网友:5413
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2019-12-21 21:01:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,支原体肺部感染出现了低烧不止的情况,应该是支原体疾病,没有得到有效的控制。
      指导意见:
      建议可以口服阿奇霉素或者是红霉素进行治疗。情况还是没有缓解的话,可能需要静脉输液治疗,退烧可以用奈普生,也可以配合物理降温,可以用酒精擦拭身体,可以有效的帮助退烧。
      以上是对“有痰,低烧,有痰才会咳嗽”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-12-21 21:21 ask92613531c6 追问

igm正常igg高也是支原体感染么,会不会是结核?

2019-12-21 21:36医生回答:

支原体抗体IgG阳性,提示是既往感染了支原体支原体抗体它分为IgM和IgG两种,IgM是近期感染的标志,IgG是既往感染的标志。你目前考虑是既往感染,午后低热不排除结核的可能,可以做个痰结核菌培养,也可以做个普通的痰培养加药敏试验,给据检查结果,对症治疗

李秀景
李秀景 深州市中西医结合医院   主治医师 擅长: 急慢性胃肠炎,上消化道溃疡,慢性胃炎,上呼吸道感染 帮助网友:11913称赞:5
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2019-12-21 21:01:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,结合你描述的病情,咳嗽带血考虑咽喉炎的可能性较大,血常规检查中性粒细胞轻度增高,考虑是细菌性感染,胸片检查考虑是良性结节,可定期复查。igg阳性,说明既往感染过支原体,现在没有传染性。
      指导意见:
      建议多喝温开水,吃些清淡易消化的饮食,口服蒲地蓝消炎口服液、利咽解毒颗粒药物治疗。

2019-12-21 21:04 ask92613531c6 追问

那一直低烧还有吃那个阿奇霉素也没有用.要怎么办呢

2019-12-21 21:06医生回答:

体温不超过38.5°,不需要口服退烧药。

2019-12-21 21:14 ask92613531c6 追问

会是结核之类么

2019-12-21 21:17医生回答:

不考虑结核,可以化验血沉,做结核菌素试验。

疾病百科| 肺炎

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
肺炎咳嗽吃点什么 军团菌肺炎在治疗中的注意事项有什么 咳嗽肺有痰就是肺炎吗 肺炎有几种病菌引起
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