健康咨询描述: 作为一名住院医师,在急诊科值班,接待以为疑似髋关节后脱位病人,如何处置
髋关节稳定性较好,股骨头容纳在髋臼内,在极大暴力损伤下,可导致髋关节脱位,后脱位最常见,股骨头自髋臼后缘脱出,常发生于乘车急刹车过程中,表现为髋部剧烈疼痛、内收、内旋畸形;对于单纯性髋关节脱位可采用以下治疗方法。髋关节后脱位一般均可手法复位。全麻下复位方法以屈髋屈膝位顺股骨轴线牵引较为稳妥可靠,Allis法为仰卧位牵引,Stimson法为俯卧位牵引。复位时手法应徐缓,持续使用牵引力,严禁暴力或突然转向,遇有阻力时更不可强行扭转。如牵引手法无效,可改用旋转“问号式”手法。髋关节前脱位顺患肢轴线牵引时,术者自前而后推动股骨头,使其向髋臼方位移动,内收下肢使之还纳。在急诊室首先要制动,尽早进行X线片除外合并骨折等情况。收住院麻醉后复位。
病情分析:
根据你的描述和病情分析,髋关节后脱位,这种病人还是比较常见的
指导意见:
在急诊科,可以直接手法复位,但是需要的力量会比较大,如果是女孩子值班的话,那估计很难复位,需要请骨外的医生会诊复位,提拉法
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