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疑似髋关节后脱位病人,如何处置

女 | 21岁 2019-12-23 14:10:00 3人回复 来自潍坊市

健康咨询描述: 作为一名住院医师,在急诊科值班,接待以为疑似髋关节后脱位病人,如何处置

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左海亮
左海亮 天津市儿童医院   副主任医师 擅长: 黑痣、血管瘤、头面颈部皮下肿物(皮样囊肿、钙化上皮 帮助网友:5231
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2019-12-23 15:34:23 我要投诉

      髋关节稳定性较好,股骨头容纳在髋臼内,在极大暴力损伤下,可导致髋关节脱位,后脱位最常见,股骨头自髋臼后缘脱出,常发生于乘车急刹车过程中,表现为髋部剧烈疼痛、内收、内旋畸形;对于单纯性髋关节脱位可采用以下治疗方法。髋关节后脱位一般均可手法复位。全麻下复位方法以屈髋屈膝位顺股骨轴线牵引较为稳妥可靠,Allis法为仰卧位牵引,Stimson法为俯卧位牵引。复位时手法应徐缓,持续使用牵引力,严禁暴力或突然转向,遇有阻力时更不可强行扭转。如牵引手法无效,可改用旋转“问号式”手法。髋关节前脱位顺患肢轴线牵引时,术者自前而后推动股骨头,使其向髋臼方位移动,内收下肢使之还纳。在急诊室首先要制动,尽早进行X线片除外合并骨折等情况。收住院麻醉后复位。

朱小剑
朱小剑 抚州市东乡区妇幼保健院   主治医师 擅长: 上感,肺炎,黄疸,腹泻,消化不良 帮助网友:6193
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2019-12-23 14:42:14 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述和病情分析,髋关节后脱位,这种病人还是比较常见的
      指导意见:
      在急诊科,可以直接手法复位,但是需要的力量会比较大,如果是女孩子值班的话,那估计很难复位,需要请骨外的医生会诊复位,提拉法

张永胜
张永胜 医师 擅长: 擅长儿科常见病多发病的诊断与治疗,对于小儿腹泻,湿 帮助网友:5658
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2019-12-23 14:57:13 我要投诉

      病情分析:
      现在的医疗情况比较复杂,在你感觉疑是髋关节后脱位的时候,你要给病人首先拍X光光片诊断。
      指导意见:
      首先病人需要有外伤史,然后再给他做X光片如果你有了确切的诊断,那么就可以给做手法复位的,感觉自己没有把握,可以叫骨科医生协助治疗
      以上是对“疑似髋关节后脱位病人,如何处置”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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