有问必答网传染科结核病 → 结核性胸膜炎还在治疗中

结核性胸膜炎还在治疗中

女 | 24岁 2019-12-26 20:27:19 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 十月份因为咳嗽五天去医院做胸片显示血管影,然后做CT显示双侧胸腔少量积液,右肺基底4mm微小结节,肝,胆,胰腺,脾,双肾,阴超,甲状腺,胃镜,膀胱都正常,癌胚抗体没异常,结缔组织也正常,胸部CT一个月照了三次,在医院住院打针消炎十二天左侧积液30*7mm,右侧积液25*6mm积液始终不下去,最后ppd显示强阳性,结核t细胞第一次阴性第二次阳性,吃抗结核药四天,一边积液消失因为反应大,停药十天复查胸水两边都是25*7mm后来继续吃结核药半个月两侧积液明显减少,现在已经吃药一个多月左侧8mm右侧5mm,还在干咳,还很消瘦,这到底是不是结核引起的!各位大神医生指点下,我疑心病特别重,一个月跑几回医院

医生回复区

李瑞婷
李瑞婷 双塔韩玉民中医诊所   副主任医师 擅长: 慢性肾炎;慢性肾功能不全;肾病综合征;遗尿症;泌尿 帮助网友:111940
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2019-12-27 18:41:33 我要投诉

      应该还是结核引起的胸腔积液,应该积极的继续抗结核治疗的,至少吃药6~9个月左右,平时加强营养,多吃一些肉类,蛋类,奶类,鱼类,新鲜的蔬菜水果,适当的锻炼身体,不要过度劳累,保持心情舒畅,戒烟戒酒。

2019-12-27 18:53 匿名追问

医生您好!为什么结核药没吃之前没瘦,吃了反而还消瘦了,还有积液吸收了反而还右侧胸部隐隐痛十几天了,而且已经干咳三个多月了,也不会很痛,我害怕的不得了,已经做了好多检查了,胸部CT查了三次,就一个4mm微小结节,脑部ct,颈椎CT,腰部CT都查了,这几天个月做了好多检查,怕是什么大病,毕竟还在消瘦,吃了也不长肉!精神好紧张

2019-12-27 18:54医生回答:

消瘦跟结核药物没有关系的,跟结核病本身有关系的。

2019-12-27 19:00 匿名追问

结核病积液控制住了是不是应该不会在出现消瘦了。医生,我害怕的不得了,不知道怎么办?每天生活在恐惧中

2019-12-27 19:01医生回答:

这个跟你精神压力过大也是有直接关系的,适当的放松加强营养,慢慢的体重会逐渐上去的。

2019-12-27 19:08 匿名追问

好的,谢谢您,太感谢您了,可以加您吗?我今年24岁,湖南常德的,特别无助,感觉没有人可以理解我,都觉得我没问题,可我总感觉我持续消瘦,胸痛,干咳是很严重。让您笑话了,别介意

2019-12-27 19:17医生回答:

有病之后是可以理解的,不用介意的。

康寿磊
康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 重症心脏病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 帮助网友:43540
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2019-12-27 18:53:42 我要投诉

      这种情况建议您查一下痰液中的结核杆菌,另外可以做一下tspot的检查,来明确结核是否已经痊愈,一般抗结合治疗需要在半年以上,这种情况需要继续使用抗结核的药物。

2019-12-27 19:11 匿名追问

我吃药已经一个多月了,痰液应该很麻烦吧!不知道为什么还会消瘦,好担心,害怕,做了好多CT和检查

2019-12-28 11:57医生回答:

只要坚持吃药,预防好并发症,注意肝肾功能,后期症状多会有所缓解。

吴建平
吴建平 厦门市第三医院   主治医师 擅长: 内科常见疾病诊疗及危重病抢救技术 帮助网友:3391
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2019-12-26 21:55:40

      病情分析:
      根据描述来看考虑结核感染引起的胸膜炎,该病容易出现食欲不振、消瘦等结核中毒症状。
      指导意见:
      建议结核专科门诊规范治疗,遵医嘱用药,定期复诊复查。注意休息,加强营养,防寒保暖,预防感冒。
      以上是对“结核性胸膜炎还在治疗中”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-12-27 18:22 匿名追问

医生您好,我现在关键就是积液几乎没有了,反而右侧胸隐隐痛,关键为啥还在持续消瘦,已经吃药一个多月了,没吃药之前反而一点也没瘦,而且还在干咳,心里每天紧张,害怕,感觉医院的医生说我大惊小怪,您能帮我分析分析吗?

2019-12-27 18:28医生回答:

结核病治疗周期长。胸膜炎积液吸收过程会有胸部隐痛。治疗过程可能出现抗结核药物耐药,必要时换药。

2019-12-27 18:58 匿名追问

我是在湘雅医院搞的结核药,异烟肼,丁醇,福利平,加上护肝的,吃了一个多月了,积液倒还控制的快,半个月就下去了一半,现在还有8mm和5mm之前25*7mm,我还在干咳,也不是太厉害,都三个多月了,也有慢性咽炎,就是不知道为什么还在消瘦,就怕是大病,检查做了一堆,脑部,颈椎,腰椎,胸部,都是CT,几个大部位打的b超,我每天精神压力特别大,怕是这个癌那个癌,哎!

2019-12-27 18:59医生回答:

建议遵医嘱用药,定期复诊复查

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