咳嗽痰里面有血后背有点疼

      指导意见：
      你好，新年快乐！根据你提供的患者病史、临床症状及相关信息，患者经胸部CT检查明确诊断为左下肺感染，病原菌为非典型病原菌支衣原体感染，大环内酯类抗生素及奎罗酮类抗生素对该类病原菌有效，建议可更换为阿奇霉素治疗5天再进行复查。

      去医院检查衣原体和支原体感染是可以口服一些治疗药物的，需要连续用药3~5天左右的时间，定期去医院进行检查，了解治疗的情况，多吃一些有营养的食物，少去人多的地方防止减重病情。

      这种情况就是肺炎，考虑病原菌就是支原体感染引起的。所以需要适当改变一下用药方案，首先一定要注意肚子保暖，特别是别再受凉，出门注意防风，可以用头孢哌酮舒巴坦钠和阿奇霉素输液治疗

      根据你描述的情况，如果查血显示支原体肺炎还要结合血液的抗体滴度，因为你前期应用的左氧氟沙星对支原体肺炎也有一定的治疗作用，但是你复查ct效果不好，所以还要建议多次痰培养明确病原菌。
      

      看了你的症状描述，治疗经过，咳嗽，痰里有血，CT显示左下肺感染，用头孢，左氧没有效果，化验血有支原体，衣原体感染，这种情况的确用上面两种药物治疗效果不好，又是下肺感染，这个部位的感染也不好控制，建议你用阿奇霉素静脉输液治疗，疗程是10到14天。