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美尼尔综合征引起的头晕,看什么科室?

男 | 37岁 悬赏6个健康币 2020-01-03 20:25:35 4人回复 来自张家界市

健康咨询描述: 我现在头不晕了,但是偶尔头往右去还是有点不舒服。

医生回复区

张洪权
张洪权 宾川县人民医院   副主任医师 擅长: 擅长白内障、青光眼、结膜炎、角膜炎、沙眼等常见眼部 帮助网友:8741
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2020-01-03 20:31:38 我要投诉

      指导意见:
      1.听力学检查
      (1)纯音测听可了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线呈轻度上升型。多次发作后,高频听力下降,听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。
      (2)耳蜗电图该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振幅比值>0.37具有诊断意义,可间接表明有膜迷路积水存在。
      (3)耳声发射可首先反映早期梅尼埃病患者的耳蜗功能状况,当本病早期纯音测听未发现异常时,瞬态耳声发射可减弱或引不出。
      2.眼震电图
      发作高潮期,可见自发性眼震,可观察到或用眼震电图记录到节律整齐、强度不同、初向患侧继而转向健侧的水平性自发眼震和位置性眼震,在恢复期眼震转向健侧。间歇期自发性眼震及各种诱发实验结果可能正常。
      3.甘油实验
      主要用于判断是否有膜迷路积水。因甘油渗透压高,且分子直径小于细胞质浆膜小孔直径,可弥散到内耳边缘细胞,增加了细胞内渗透压,使内淋巴液中的水分经细胞通路进入血管纹的血管中,达到减压作用。
      4.前庭功能实验
      (1)冷热试验早期患侧前庭功能可正常或轻度减退,多次发作后可出现健侧的优势偏向,晚期出现半规管轻瘫或功能丧失。
      (2)前庭诱发肌源性电位可出现振幅、阈值异常。
      (3)Hennebert征镫骨足板与膨胀的球囊粘连时,增减外耳道气压时可诱发眩晕与眼震。梅尼埃病患者Henenbert征可出现阳性。
      5.影像学检查
      颞骨CT检查可显示前庭水管狭窄。特殊造影下的内耳膜迷路MRI可显示部分患者内淋巴管变细。
      6.免疫学检查
      部分患者有HSP70抗体和68kD抗原抗体。

2020-01-03 20:33 ask92629370y9 追问

看耳科,还是神内科

李鑫
李鑫 主治医师 擅长: 胬肉,睑内翻,倒睫,提眉,鼻甲肥 帮助网友:34077称赞:298
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2020-01-03 20:31:09 我要投诉

      病情分析:
      这个一般是耳部前庭积液功能不良导致的,可以做电测听,颞骨CT等检查
      指导意见:
      可以诊断,建议到耳鼻咽喉科就诊,根据检查结果用改善微循环的药物,配合高压氧治疗。改善症状。

朱文颖
朱文颖 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 口腔科的牙体,牙髓以及牙列不齐等护理工作,拔牙后, 帮助网友:55290称赞:2
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2020-01-03 20:31:28 我要投诉

      病情分析:
      根据你所描述的情况,美尼尔式综合症主要表现为眩晕并且波动性的,渐进性耳聋耳鸣以及伴有耳胀感,可以通过耳镜的检查以及前庭功能检查听力检查确诊。
      指导意见:
      确诊后尽早及时的对症治疗,少吃辛辣刺激性的食物,多吃些新鲜的瓜果蔬菜。发作期一定要注意卧床休息,在饮食上注意低盐饮食,可以及时用些血管扩张的药物,以及前庭神经抑制药,比如安定,本海拉明。
      以上是对“美尼尔综合征引起的头晕,看什么科室?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

吕海静
吕海静 威海市文登区人民医院   主治医师 擅长: 耳鼻咽喉常见病,在耳鸣、眩晕方面有独特的见解 帮助网友:155
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2020-01-03 20:32:45 我要投诉

      病情分析:
      您好,美尼尔综合征,属于耳源性眩晕,症状主要是眩晕,伴有耳闷,听力下降,耳鸣,但是如果有头位向右眩晕,需要排除有没有伴发耳石症
      指导意见:
      需要去医院耳鼻喉科看,或是单纯的眩晕门诊,里面也有耳鼻喉医生,而且需要做耳石复位检查看看,排除耳石症,

2020-01-03 20:35 ask92629370y9 追问

用不用去神内看看

2020-01-03 20:37医生回答:

不用,美尼尔和耳石症,都属于耳鼻喉

2020-01-03 20:45 ask92629370y9 追问

谢谢你美女

2020-01-03 20:45医生回答:

别客气,希望能帮到您

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