住院查出冠心病，颈动脉粥样
健康咨询描述： 高血压，2018.11.17.住院检查心脏有一根血管堵塞55%，确诊冠心病，颈部动脉粥样硬化，一直在口服降压药络活喜1片，鲁南制药欣康1片，因为口服阿司匹林肠溶片身体有出血点，医生让停了。目前没有口服其它药物。不知道还需要口服其它治疗颈部动脉粥样硬化的药物吗？ 目前身体没有什么不舒服，偶有后背心累的情况发生，含服复方丹参滴丸有缓解。 求冠心病，颈部动脉粥样硬化用药指导: 另，肾功不全肌酐120，一直在口服安多明，肾衰宁胶囊，百令胶囊。
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医生回复区
目前患有冠心病高血压，目前在口服这些药物已经足够用了，你可以吃点拜阿司匹林和瑞舒伐他汀钙，这个主要是防止血栓的形成。对你的疾病还是有好处的，你可以看看。
黄医生，早上好！ 拜阿司匹林我吃了腿上有很多出血点，医生让停了。开的立普妥晚睡前口服半片，瑞舒伐他丁钙和立普妥有什么区别吗？请医生帮我确认用药。谢谢！
瑞舒伐他汀和利普妥的作用相似，那你就可以服用利普妥。
病情分析：
高血压肾功能不全，尽量少服药减轻肾脏负担，降压药可以换卡托普利类转换酶抑制剂，动脉粥样硬化治疗需要他丁类降脂药，长期服用对肝功肾功能有影响，保护肾脏功能很重要，饮食注意，优质蛋白饮食，适当运动
指导意见：
王医生，早上好！ 降压药卡托普利类转换酶抑制剂有哪几种？我需要怎样服用？ 我血脂高，颈部动脉粥样硬化和冠心病在口服立普妥晚上口服半粒，欣康1粒，络活喜1片。血压在147-137-130/87-80-78 3个月左右做肝功检查，正常。 肾功肌酐一直在120，肾衰宁胶囊，安多明胶囊，百令胶囊一直在口服。 担心颈部动脉粥样硬化和冠心病的病情，不知道还需要口服什么药物治疗，请医生给与用药指导。谢谢！
血压控制挺好，肌酐大于104，尿蛋白是否阳性，及时复查肾功，转化酶抑制剂肾功能影响小，欣康片扩血管也降血压和降压药物分开服
王医生，早上好！ 我高血压已经15年，在18年高血压住院检查出是多囊肾高血压，做了两次囊液抽出手术，尿蛋白阴性，肾功一直在117-122-130-105-90-120之间，药物一直没有停过肾衰宁胶囊，安多明， 海昆肾喜胶囊，开同，百令胶囊。肾功1-2个月复查一次，肝功3个月复查一次。卡托普利降压药适合多囊肾吗？ 欣康药和降压药间隔多长时间服用？我都是饭前口服。另，阿司匹林肠溶片我口服后腿上起紫癜很多出血点，医生让我停药。是否可用复方丹参滴丸？ 感谢王医生的用药指导。
降压药早上吃，欣康片下午吃，停药阿司匹林肠溶片出紫癜，冠心病心绞痛可以短期口服丹参滴丸，治疗肾功能的中成药可以减减吃一种，肾功能不全尽量少用药
卡托普利降压药我住院期间医生给开了，吃了以后有咳嗽厉害停药了。那我就按照您的建议降压药和冠心病药分开服用。短期服用复方丹参滴丸。 肾功不全代偿期，肌酐一直在120之间，可以口服六味地黄丸中药保护肾的药吗？ 谢谢！
可以短期口服
冠心病，颈动脉粥样硬化患者需要口服扩冠药营养心肌药，降低血小板聚集率和调脂类药物，现在服用的药物，如果出血停止的，可以家用他丁类药物，平时加强健康管理做到禁烟酒滴盐，低脂饮食，多吃蔬菜和水果，把体重控制到正常范围，坚持锻炼身体，保持心情舒畅，劳逸结合，不要熬夜。把血压血糖和血脂控制在正常范围内，定期复查相关指标。
谷医生:早上好！ 我血脂高，医生给我开了立普妥，让我晚上睡前口服半粒，还需要口服其它药物治疗吗？营养心机的药物有哪些？血压目前口服络活喜1片，137-130/80-78，血糖正常。
营养心肌的药物可以口服曲美他嗪
好的，谢谢谷医生。
不客气，很高兴能够帮助到您
谷主任，早上好！ 我服用降血脂药立普妥，因医院限药改开阿乐（国产立普妥）服用4个月后就发现皮肤瘙痒，时好时坏，温度变化冷热之间瘙痒厉害，味觉也减弱，吃东西没有味道，其它药物没有改变，想知道这是阿乐的副作用吗？停药会好吗？ 因为我冠心病心脏血管有一根堵塞55%，高血脂，动脉粥样硬化，还有什么药物可以稳定斑块？降血脂？ 恳请谷主任给予用药指导，谢谢！
早上好！阿乐的副作用中包括皮疹和味觉减退，现在的情况不除外是阿乐的副作用，需要停用阿乐改用其他降脂药，如瑞舒服伐他汀，口服左西替利嗪治疗皮肤瘙痒，可以外用炉甘石洗剂
病情分析：
现在主要是冠心病合并，有颈动脉左右硬化，如果阿司匹林不能服用，那就建议改用其他的药物，可以服用复方丹参滴丸，普伐他汀片治疗。
指导意见：
肾功能不全，可以服用这些药物治疗，对疾病的治疗是有帮助的，有利于身体的恢复。
王医生，早上好！ 我血脂高医生给我开了立普妥半粒10ml，晚上睡前服用。冠心病一直在服用欣康已经一年了，没有什么不良反应，就是颈部动脉粥样硬化没有用药，医生说立普妥也是稳定斑块的，我可以服用复方丹参滴丸吗？ 谢谢！
可以用复方丹参滴丸的。
复方丹参滴丸是长期吃吗？
应该需要长期吃的。
王医生，早上好！ 我在服用阿乐国产立普妥4个月后出现皮肤瘙痒，非常严重，温度变化更厉害，睡觉后会减轻，味觉也减退，发觉吃东西没有味道。冠心病和高血压的药都没有变。 这种情况还能继续服用阿乐吗？ 停药后可以换别的药吗？ 复方丹参滴丸可以治疗动脉粥样硬化和降血脂？
复方丹参滴丸可以用于冠心病，但是不能降血脂。
病情分析：
根据你的描述，检查发现患冠心病颈动脉硬化，肾功能不好多种疾病，病情比较复杂。
指导意见：
建议你到医院就诊，根据病情，选择降血脂活血通络的药物治疗，注意合理休息，避免劳累过度，必要考虑心脏支架手术。
苏医生，早上好！ 我心脏有一根血管堵塞55%，已经确诊了，要考虑心脏支架吗？心脏支架是在心脏血管堵塞多少才支架？有医疗技术要求吗？支架以后会带来那些好和不利的后果？需要终身服药吗？ 降血脂药物在口服立普妥半片，其它药物没有服用。 肾功不好，肌酐120，口服肾衰宁胶囊，百令胶囊，安多明。 不知道还有什么好的治疗方案和用药指导？ 谢谢！
心脏支架手术是有适应症要求的，需要服药较长时间，你可以到医院心血管科详细咨询。
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