健康咨询描述: ACEI可以抑制ACE,从而发挥扩张血管的作用,那么为什么。双侧肾动脉狭窄的病人要慎用呢
病情分析:
你好,不是有狭窄就不能用,而是双侧肾动脉窦严重的狭窄的不能用
指导意见:
当肾动脉狭窄严重时,肾小球通过的血流是必定会减少了,为了维持一个稳定的肾血流灌注,这样必须提高肾动脉压力来维持,而血管紧张素转化酶抑制剂,通过对入球小动脉和出球小动脉的扩张,反而降低了肾动脉压力,这样你原先作为一个代偿的肾动脉压力不能维持,这样就势必造成肾血流灌注的下降,这样你会导致肾功能急剧下降,这是禁忌的。
ACEI类降压药扩张肾小球出球小动脉的作用比入球小动脉强,可降低肾小球滤过压,对于肾动脉狭窄,对肾性高血压患者禁用。可选用别的降压方案,如B受体阴滞剂和钙离子拮抗剂配伍等
病情分析:
ACEI是血管紧张素转化酶抑制剂,具有降压,降尿蛋白,保护肾脏等作用,在医生指导下应用。
指导意见:
ACEI抑制血管紧张素的转化,避免血管的收缩。肾动脉狭窄的病人本身肾脏相对供血不足,应用ACEI会加重肾脏供血不足的情况发生。
以上是对“关于RAAS抑制剂,AcEI”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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