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高热3天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色脓性痰

男 | 67岁 2020-01-05 11:11:46 6人回复 来自通辽市

健康咨询描述: 高热3天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色脓性痰,白细胞总数20×10的9次方/L。X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液。最可能的诊断是?为什么

医生回复区

高秋
高秋 宜兴市人民医院   副主任医师 擅长: 风湿性心脏病,代谢综合征,心脏瓣膜病,心律失常,心 帮助网友:84183
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2020-01-05 11:18:12

      您这个肯定是有炎症造成的,这种情况需要用抗生素来治疗,这个有可能是炎症引起的少量的胸腔积液。所以一定要先抗炎,然后复查,这个一定要定期的复查及时住院配合医生的治疗。

秦淑娟
秦淑娟 长春市第二医院   副主任医师 擅长: 房颤、房扑、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室 帮助网友:41619称赞:4
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2020-01-05 11:20:10 我要投诉

      有高热,白细胞明显的升高,考虑是细菌感染导致的肺炎,咳多量黄绿色脓性痰,要警惕支气管扩张,肺脓肿的可能。是非常有必要查肺部ct检查的,必要时做肺部增强ct。

李天亮
李天亮 阳城县肿瘤医院   副主任医师 擅长: 帕金森病,脑出血,脑梗死,高血压,癫痫 帮助网友:10752
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2020-01-05 11:20:19 我要投诉

      您好,患者老年男性,高热三天伴咳嗽胸痛,多量黄脓色脓性痰,白细胞总数20x十的九次方线,提示右下肺实变期间有不规则透亮区。肺叶间隙下坠伴少量胸腔积液。这种情况考虑是肺部的感染或是肺脓肿。建议您积极的住院治疗。
      以上是对“高热3天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色脓性痰”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

万小光
万小光 安徽省霍山县医院   主治医师 擅长: 贫血、多发性骨髓瘤、特发性血小板减少性紫癜、骨髓增 帮助网友:13
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2020-01-05 11:15:45 我要投诉

      病情分析:
      老年患者,咳嗽咳痰,发热,胸痛,白细胞升高,首先考虑感染,结合胸片,考虑肺部感染。痰呈现黄绿色,不排除铜绿假单胞菌感染。
      指导意见:
      完善痰培养痰涂片检查,老年患者建议完善胸部CT进一步排除占位性病变。先给予经验性抗感染治疗,根据痰培养结果调整抗生素。

孟宁
孟宁 辛集市妇幼保健院   主治医师 擅长: 常见的心律失常,心肌梗死,心脏神经官能症 帮助网友:13473称赞:4
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2020-01-05 11:32:19 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的这些资料,初步判断就是右下肺炎,最好是再做个血液的细菌培养和痰培养。
      指导意见:
      年龄大于60岁,高热,这都是重症肺炎的诊断依据。建议先进行足量的抗生素抗感染,治疗后注意复查胸片。

张伟
张伟 朝阳县羊山镇中心卫生院   主治医师 擅长: 溃疡性结肠炎,冠心病,原发性高血压,气管炎,肺炎, 帮助网友:13082称赞:3
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2020-01-05 11:33:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,咳嗽,胸痛伴有黄色浓痰,并且肺部有不规则的透亮区,非常有可能是肺脓肿的表现。
      指导意见:
      必须住院治疗,使用大剂量的抗生素,最好是痰培养,根据细菌的情况,使用抗生素的药物效果是最好的。

疾病百科| 咳嗽

挂号科室:呼吸内科

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