健康咨询描述: 2008年发现脖子上有小疙瘩去医院看病,通过住院检查说是“桥本甲状腺炎”后服用优甲乐1片至今 也去多家医院检查同时做过穿刺 还是服用一片优甲乐 目前疙瘩越来越大,伴有皮肤干燥说话多,嗓子干哑打呼噜等症状
10年的化验单促甲状腺素明显升高,属于甲状腺功能减退,所以服用优甲乐补充甲状腺素是合理的。18年的化验单促甲状腺素正常,说明优甲乐用量合适,继续服用就可以。甲状腺过氧化物酶抗体升高是桥本甲状腺炎的表现,可以确诊是桥本甲状腺炎破坏甲状腺造成了甲减。如果有结节需要根据结节大小和形态进行评估,良性结节超过3cm就需要手术治疗,如果结节形态不好,就需要查甲状腺穿刺明确结节性质。建议先检查甲状腺彩超,评估结节性质。
可以口服中药治疗海藻、海带、昆布化痰软坚,消瘿消结,为君药;配以半夏、贝母化痰散结;陈皮、青皮疏肝理气;川芎、当归辛散活血;独活通经活络;连翘清热解毒,消肿散结;甘草调和诸药。诸药配伍,共奏化痰行气,消瘿散结之功。现代常用于治疗单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺机能亢进症、甲状腺炎、乳腺增生病等。如肿块坚硬,加三棱、莪术、黄药子、露蜂房、山甲片;胸闷不舒,加香附、郁金;脉数心悸易汗,加茯神、酸枣仁、熟地;烦热舌红苔黄脉数,加夏枯草、玄参、丹皮;纳差便溏,加茯苓、白术、怀山药。
病情分析:
你好,对于桥本氏甲状腺炎目前没有特殊的治疗方法,你甲功还处于亚临床甲减状态,可以增加优甲乐治疗剂量。
指导意见:
我们无法面诊了解你的甲功变化情况建议你定期去医院内分泌科就诊复查甲功,然后根据复查情况调整优甲乐使用剂量。
以上是对“咨询桥本甲状腺结节何种方式治疗比较好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
通过您的叙述,这个年龄阶段是甲状腺结节的高发年龄段,主要需要进行细针抽吸活检技术(FNA)并做病理包括是最有意义的。您说去多家医院已做了穿刺,如果在结合了超声和其他实验室检查基本可以对您的情况有个大概的评估。
桥本氏甲状腺病属于慢性病,根本原因是自身免疫反应产生自身抗体导致的
指导意见:
对于桥本氏甲状腺结节个人意见是治疗方案的随自身病变和有无功能异常为标准。
病理诊断下:
1.良性结节一般检测处理,不推荐手术。定期超声检测建议为初期12-24个月一次。如何逐渐延长间隔。
2.疑似恶性,建议转外科处理
3.关键看病理报考
温馨提示:
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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