健康咨询描述: 孩子5岁多,经常感冒咳嗽,心电图,心脏彩超,胸透,血常规,心肌酶,肺功能检查都正常。但是每天都有胸闷,胃口窝处憋的上,孩子有腺样体肥大,粉尘螨过敏。经常咳嗽,嗓子有痰。这个憋的上是什么原因呢,检查都正常。
指导意见:
你好,根据你提供的患者病史、临床症状及相关信息,患者如出现发作性咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,应警惕幼儿支气管哮喘的情况。建议可在正规三甲医院儿科门诊检查诊治,可吸入沙丁胺醇或异丙托溴铵等药物进行试验性治疗。
不是发作性咳嗽,是经常感冒咳嗽,咳嗽好了,每天都憋的上,是每天都憋,有轻有重的憋。
你进行过心脏方面的检查没有,宝宝有无心肺器质性病变?
心电图,心脏彩超都做了,没事,胸片,血常规,心肌酶,都没问题,肺功能也做了,一氧化碳高了一点点,正常是15,孩子是16,医院大夫说问题不大。孩子就是每天都有憋的上,就是轻重的问题,孩子有点过敏体质,尘螨轻度,腺样体肥大。
这样的话就可排除哮喘可能了。严重的腺样体肥大可出现呼吸困难症状。建议在儿童专科医院门诊进一步诊治。
问题是白天憋的多,晚上睡觉还没见憋醒,这是功能性的吗?一开始医院大夫说像是咳嗽变异性哮喘,但是,孩子不喘,平时活动跑什么的也没有呼吸困难。是支气管的问题吗?
我上面也提到过小儿哮喘,部分哮喘不会出现喘息,故称变异性哮喘。如胸闷变异性哮喘、咳嗽变异性哮喘、运动变异性哮喘。
经常咳嗽有痰的话那么这个经常有鳖的感觉,心脏以及肺部检查基本都是正常的你可以做肺功能检测,这个也有可能是气道通畅通气不是很好,也有可能跟过敏有关系,或者是跟腺样体肥大有关系的,可以吃氯雷他定
肺功能检查了,一氧化氮有一点点高,去医院大夫说问题不大,孩子跑啥的也没事,就是每时每刻都憋的上,嗓子有痰
也有可能是腺样体的问题
病史特点,男性儿童患者经常感冒咳嗽,天天憋,有轻有重有腺样体肥大,粉尘满过敏本身天天憋又有一个过敏病史考虑是不是有支气管哮喘建议你做一个支气管舒张期试验以明确诊断再做治疗。
以上是对“孩子天天憋的上,有重有轻。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
肺功能检查了,除了一氧化氮高了一点点,其他都正常啊,
做支气管舒张期试验。
你家孩子这么大,胸闷自己能够说出来或者表达清楚吗?要是腺样体肥大,经常咳嗽,粉尘螨过敏,应该是哮喘。建议选择阿奇霉素混悬液,孟鲁司特混悬液口服,布地奈德联合噻托溴铵雾化吸入。
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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