有问必答网内科神经内科 → 脑出血患者出院后注意事项

脑出血患者出院后注意事项

男 | 47岁 2020-01-23 19:25:59 2人回复 来自

健康咨询描述: 你好,脑出血患者26天,20天前水肿严重,抽了,CT显示脑水肿严重,之后甘露醇6小时一次,夫赛米12小时一次。7天前滴甘露醇6小时一次,加脑苷肌肽,昨天签字出院,请问到家甘露醇还用继续滴吗?一天滴几瓶?另外患者觉得今天患侧胳膊,腿温度比每天滴,肩部疼痛,什么原因呢,这次3天前CT


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医生回复区

孟祥志
孟祥志 南宫市人民医院   副主任医师 擅长: 对各种恶性肿瘤的诊治,特别是对合并有高血压、糖尿病 帮助网友:12408
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2020-01-23 19:48:12 我要投诉

      给你传过来的ct患者是因为丘脑出血以后才会导致的这个情况,因为当时出血量比较多,周围已经形成了水肿,目前来说还应该运用一些脱水类的药物治疗,假如患者超过了两周,生存下来的希望非常大。

2020-01-23 20:26 ask92686484s2 追问

您好,现在是第26天,脱水药应该怎么用,他胳膊今天晚上麻的受不了是什么原因呢

2020-01-23 20:39医生回答:

26天就可以把脱水的药物停用了。

2020-01-25 11:38 ask92686484s2 追问

片子大夫说水肿还挺严重,怎么办呢,大夫

2020-01-25 18:05医生回答:

这个需要自己有一个慢慢的恢复吸收期,目前做手术应该是不用。

龙婷
龙婷 西南医科大学附属医院   主治医师 擅长: 头痛,头晕,癫痫,失眠,焦虑症,运动神经元,三叉神 帮助网友:626
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2020-01-23 19:39:53 我要投诉

      病情分析:
      患者病程已有20天,脑水肿的高峰期已经过了,如果患者已经没有头痛的症状,可以缓慢减量甘露醇,然后停药。
      指导意见:
      瘫痪侧肢体皮温降低,如果还合并有疼痛,需警惕深静脉血栓的可能,建议完善血管彩超,D二聚体检查。

2020-01-23 19:43 ask92686484s2 追问

在医院的时候大夫说水肿还很严重,压迫脑室,疼痛伴凉是从今天开始的,现在过年在家,没办法检查,有什么在家能解决的办法吗

2020-01-23 20:15医生回答:

注意保暖,适当抬高患肢。在不除外静脉血栓形成的可能下,最好不要活动关节,不要用力按压,捏柔。甘露醇,我建议适当减量,然后逐渐停药,,长时间使用容易造成电解质紊乱,毕竟你这个病程已经有20天了

2020-01-23 20:27 ask92686484s2 追问

好的,谢谢,现在应该减少活动跟按摩对吗?

2020-01-23 20:51医生回答:

是的,因为现在不排除有静脉血栓的可能,你在家里使用甘露醇,比较危险,我建议可以换用甘油果糖,这个药物比较温和。同时患者头颅CT提示的出血部位在基底节区并不是在丘脑,所以疼痛并不是丘脑病变所导致。

2020-01-25 11:40 ask92686484s2 追问

好的,谢谢您,今天第28天了,是不是脱水药可以停了,还是换干油果糖继续滴

2020-01-25 19:43医生回答:

可以逐渐减量甘露醇,如果患者还有轻微的头痛症状,可以加用甘油果糖。

疾病百科| 脑出血(别名:大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人(有80%的新病人是50岁以上的老年人) 常见症状:意识障碍、肢体偏瘫、失语[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:内科保守治疗、外科手术治疗
脑梗塞转变脑出血的症状 脑出血瞳孔的表现 脑梗塞脑出血的前兆 脑出血需要开颅手术治疗吗
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