腹部疼痛，特别是晚上已经有一段时间了

      B超检查结果提示胰腺内占位性病变，体积比较大，边界不清，形态不规则，有血流信号。考虑胰腺癌的可能性比较大。建议做增强ct里核磁共振检查进一步明确诊断。胰腺癌首选手术治疗。
      

      你好，腹痛有多久了？最近体重有没下降，大便黑不黑，目前看这个肿块比较大，应该考虑还是胰腺癌，下一步需要抽血，查一下肿瘤标志物，比如CA199。做个CT，看看有没有转移，及时手术切除干净。
      
      以上是对“腹部疼痛，特别是晚上已经有一段时间了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      从你发过来的彩超检查结果来看，患者诊断占位是明确的，建议如果胃肠外科医生经过评估后，有手术指征，不论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，首选手术切除，然后再根据术后病理诊断结果，看是否需要进一步治疗。

      病情分析：
      通过你上传的这份彩超报告来看，患者胰腺可见一个低回声肿物，而且是实性的
      指导意见：
      再者就是患者出现腹部疼痛，这种情况恶性的可能性确实很大，这种情况要想确诊的话必须活检做病理才能确定。