健康咨询描述: 您好!我名谢风华、男57岁,2019年12月15日从凯里座车至长沙10个小时的火车车程,一下车双脚脚面、脚背、脚尖、大腿外侧、小腿内侧、麻木50天了一直未缓解并且大小便也稍有点障碍,好像从腰以下整个下身感觉差一些,出现症状前几天,每天放屁比较多,请问大夫得了什么病呢?其次一惯肠胃功能不好,稍受点凉就拉稀
你好,你的情况根据病史来看是长时间坐车增加了腰椎的压力引起的坐骨神经痛,需要做腰椎的CT或者核磁共振检查,来确定是否存在有腰椎间盘突出症。保守治疗可以选择针灸按摩,必要时小针刀治疗,配合中药内服及外用熏洗、外敷治疗,活血化淤、散寒祛湿、通络止痛。平时注意勿久站久坐,防寒保暖,做腰背伸肌功能锻炼如飞燕点水等。
这种情况考虑腰椎间盘突出引起的腿部麻木,试试以下治疗,急性期卧床休息,注意腰部保暖,可以口服塞来昔布,甲钴胺胶囊等药物,外用奇正消痛贴等膏药,有条件做点局部理疗,拔火罐治疗,针灸等。
通常来讲腰椎间盘突出80%-90的病人可以行保守治疗,有10%的病人需要手术治疗,可以保守治疗的病人有以下几类:
1、年龄较轻、发作的次数不多、病情较短,特别是前一两次发作者。
2、病程长,但症状和体型较轻,X片提示,椎体退变如椎管狭窄。
3、CT显示为同素型且症状和体型较轻。
4、诊断不完全肯定,需要在治疗中进行观察。
以下是需要手术治疗的患者:
1、病情超过半年,经系统的非手术治疗物明显疗效或暂时有效但反复发作,疼痛较重者。
2、虽没有发作,但疼痛剧烈,严重影响患者的生活及工作,且体征症状典型。
3、出现神经根受压,如拇指肌力减弱,跟腱或膝反射消失。
4、腰椎间盘突出伴有椎管狭窄者需要手术治疗。
以上是对“双下肢脚脚指、脚底、脚面麻木”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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