老年人胸部痛，晚上症状多
健康咨询描述： 经常胸部疼痛，夜晚较多，躺下明显，做起来好一些。疼痛部位以心脏下面肋骨处为主，疼痛时长30分到1小时左右。患者常年截瘫（胸椎骨折，已30多年），靠轮椅行动，以上症状约持续2个月左右。不知是否是心脏问题？难受时吃一些消心痛和救心丸，最近吃地奥心血康（自己买的药），也不知是否药物起作用，每天折腾一阵子后睡着就好一些，白天症状较少。由于行动不方便及近期疫情，不便去医院，想咨询一下大夫，谢谢！
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老年人冠心病心肌缺血的可能性更大一点，建议用点扩张心脏血管的药对症治疗。避免感冒受凉。如果有条件的话做一下心电图，判断一下有没有心肌缺血，可以暂时的药物应用。
根据老人经常身体出现胸部组织疼痛的临床情况，考虑是局部组织损伤，血液循环不良等因素有关引起的综合性表现，可以考虑通过心电图，相关的ct化验，等明确诊断以后采取相应的方法进行规范性治疗。
指导意见：
从你的描述看看，不支持心绞痛所致的改变，反流性食道炎容易有这种症状，如果不方便检查，可以先试用西咪替丁，莫沙必利和乳酶生等药物治疗，必要时到医院检查心电图和胃镜。
发作时血压、心率正常，没有心慌气短现象，心脏下方肋骨处疼得症状明显，有点像骨头挤压疼，深呼吸不受影响，无疼痛加重。
这个要考虑是胃炎合并食道反流所致，可以试试用奥美拉唑和硫糖铝等药物治疗看看。
疾病百科| 骨折
温馨提示：
骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
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