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肺部感染发烧,到底能不能进行手术?

男 | 59岁 悬赏6个健康币 2020-02-03 19:58:35 3人回复 来自南京市

健康咨询描述: 这是具体的肺部情况,是否严重呢!目前一派医生坚决认为,如果是目前症状的脑积水,坚决要先控制后手术,否则后果不可挽回,直接不考虑手术!另外一派说,肺部感染问题不是绝对禁忌症,不做手术会闹啥,可以进行手术。到底哪个说的正确呢?这种情况脑积水到底有多严重呢?


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医生回复区

蔡勋
蔡勋 桓台县人民医院   主治医师 擅长: 擅长结石治疗,超声诊断,医学常识,查体保健。 帮助网友:5697
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2020-02-03 20:40:43 我要投诉

      病情分析:
      这种情况既然发烧尽量的先不要做手术,一旦做完手术不好控制。
      指导意见:
      脑积水也不是多么非常的严重,非要急于做手术,肺部感染控制不好,一旦手术创伤大了再加重感染也是麻烦事,我的建议是治疗炎症控制好了再说。

2020-02-03 20:49 ask927226779a 追问

肺部感染是这个手术的绝对禁忌症吗?就目前的情况来看,是不是绝对不能强行手术呢!是否会因为肺部感染问题加重而导致四肢无力,无法行走呢?

2020-02-03 21:53医生回答:

也不全是,但是肺部感染比较重,不能手术。

2020-02-03 23:56 ask927226779a 追问

这个脑积水的问题到底有没有生命危险,会不会脑疝,如果一到十,应该属于什么阶段!

2020-02-04 00:59医生回答:

片子太小,大体看没有脑疝。8吧。

2020-02-04 13:15 ask927226779a 追问

这位医生说的对吗?他认为脑积水问题非常严重,肺部感染不是那么严重!有道理吗?

2020-02-04 13:16医生回答:

都很严重。

马常天
马常天 菏泽市中医医院   副主任医师 擅长: 气胸,胸痛,原发性支气管肺癌,原发性肺结核,大叶性 帮助网友:7691
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2020-02-03 20:51:15 我要投诉

      嗯,我看了你的片子,确实有中度的脑积水,这种情况呢,你可以考虑手术治疗的,但是要考虑肺部的情况,如果肺部感染比较重,首先要控制肺的感染,然后再考虑做脑积水的手术。做脑积水做手术是怕脑积水进一步进展,然后会影响你的大脑的功能,所以说那个积水是要做引流手术的,嗯,术前要评价你整个的身体情况,才能考虑手术,肺部感染就是手术评价的一个很重要的因素。

2020-02-04 13:17 ask927226779a 追问

这种肺部感染情况严重吗!为什么有的医生是认为要先控制后手术,但是有的医生说,要先手术,不然会脑疝死亡,那个有道理和正确呢?

2020-02-04 13:21医生回答:

从胸部ct上看,确实有肺部感染的情况,如果短时间内可以控制好肺内感染,那就可以先控制好肺部感染,然后再行脑积水引流手术,如果短时间内不能控制好肺内感染,那就要先解决脑积水的问题。

2020-02-04 13:32 ask927226779a 追问

这是脑积水的情况,什么样子算肺部感染被控制,另外如果在有肺部感染的情况下进行这种腹腔分流手术不是会加重感染,从而导致不可挽回的局面吗?

2020-02-04 13:46医生回答:

病人的脑积水有多长时间了?如果脑积水出现的时间比较长,手术不用急着做,如果是短期内出现的脑积水,那么手术的适应症应该适当放宽。

2020-02-04 16:54 ask927226779a 追问

先天有动静脉畸形,因为动静脉畸形造成的脑积水,属于慢性脑积水,在这种情况下,对于这种肺部感染是否是绝对不能进行呢?

2020-02-04 17:15医生回答:

这个要取决于给你家病人做手术的那位医生,他的意见。一般手术的适应症都是灵活掌握的,不是绝对的。

赵文礼
赵文礼 潍坊市第二人民医院   主治医师 擅长: 脑出血,脑外伤,脑积水,椎管肿瘤,脊髓栓系,脑血管 帮助网友:3922
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2020-02-03 20:19:57 我要投诉

      从片子上看脑积水不算太严重,脑室确实有增大,这诊断是没问题的,而从你的检查报告单上看,与之前做的ct变化不大,脑积水本身就是一种慢性的疾病,这没有必要急于一时做手术,有肺部感染的情况下进行手术的风险会明显的增高,所以这得不偿失,建议还是在肺部感染恢复以后再进行手术处理。肺部感染确实不是绝对禁忌症,这是针对于急症手术的,对于这种择期手术是需要先治疗感染的。

2020-02-03 20:50 ask927226779a 追问

是否有可能因为肺部感染加重而导致四肢无力,行动不便呢!脸上有水肿的表现是什么情况呢!

2020-02-04 11:55医生回答:

肺部感染不会导致上述症状的。面部的水肿可以因为颅内压增高导致,也可以因为低蛋白血症引起。

2020-02-04 16:56 ask927226779a 追问

是因为动静脉畸形造成的脑积水问题,也就是说以这种情况是不可以进行手术的,否则后果无法挽回对吗?

2020-02-04 17:20医生回答:

也不是说做手术肯定就会有严重的后果,只是说风险高一些。目前是否做手术要看现在的病人病情情况,这种梗阻性脑积水,如果引起急剧的颅内压增高的话,有可能危及到生命的,可以进行手术,不过要冒着很高的风险。如果目前症状不是很重的话,那就需要先进行抗炎治疗。

2020-02-04 19:16 ask927226779a 追问

您的意思是这个手术会和肺部感染加重有直接的关系,这个关系能有多大?这个肺部感染严重吗?

2020-02-04 19:27医生回答:

手术本身就会造成创伤,可以影响到身体的免疫力,所以手术本身有可能加重感染,而肺部的感染期间进行手术也会对于手术造成不利的影响,从片子上看目前的肺部感染情况还是比较严重的。

疾病百科| 脑积水

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