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HCG低,宫内、附件未见异常,是否宫外孕

女 | 40岁 悬赏5个健康币 2020-02-04 23:35:59 3人回复 来自成都市

健康咨询描述: 医生您好,我最后一次月经是12月27日,最后一次同房1月18日(当月仅一次)。2月2日去医院检查,确认怀孕,【报告如下】1、β-hcg26.79mIU/ml。2、孕酮18.25。3、经阴彩超宫内无孕囊、左右附件大小正常(当时也叮嘱过彩超医生自己有点流血、肚子疼的情况,但无发现)。【目前我有轻微肚子疼、少许流血的情况。想请教各位老师:】1、是否会是宫外孕。2、原来测HCG的单位都是几百,这次β-hcg才几十,请问β-hcg和hcg是一样的么,如何换算?

医生回复区

郑翠玲
郑翠玲 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 擅长月经不调,痛经,盆腔炎,宫颈炎,子宫肌瘤,卵巢 帮助网友:13279
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2020-02-05 00:47:04 我要投诉

      你好,血清HCG和总β-HCG值监测方法不同。但都是化验血HCG值的。所谓的HCG值翻倍并不是真的成倍增长,怀孕6-8周HCG值每天增加大于66%为正常。根据你的描述,宫外孕和生化妊娠都不能排除。生化妊娠是指发生在5周以内的早期自然流产,验孕试纸可检测到怀孕或抽血化验可检测到HCG阳性,但B超未观察到胎囊及胎芽,之前已出血可像正常月经样自然干净。

李秀英
李秀英 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 主要从事临床麻醉,无痛胃肠镜麻醉和术后镇痛。 帮助网友:16861
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2020-02-05 07:37:45 我要投诉

      你好,β-HCG和HCG是一样的。正常值是0-10miu/ml,如果超过10miu/ml,就考虑是怀孕,但每个医院的正常值会有所差别,具体数值应该参考检查报告单上的正常值范围。怀孕以后受精卵受精,受精卵在受精后一周就可以分泌HCG,抽血检查就可以化验出怀孕,受精后11天左右分泌增多,尿液中也可以检测出来,用验孕棒就可以化验出阳性。如果化验HCG提示怀孕,确定宫内妊娠要到停经40天左右做B超,在宫腔内看到孕囊就可以确定宫内怀孕,胎心一般要到停经50多天才能看到。怀孕后注意定期复查,及早发现胎儿及孕妇的异常。你这种情况考虑是怀孕时间短查不出来,建议你一周后复查。

张志霞
张志霞 黄骅市骨科医院   副主任医师 擅长: 擅长内分泌失调、妇科肿瘤、阴道炎、早产。 帮助网友:5211称赞:2
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2020-02-04 23:44:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,Hcg值逐渐下降,这种情况首先应该考虑是生化妊娠,…&hcg指的是特异性hcg,结果更准确。
      指导意见:
      宫外孕的hcg,虽然也低,但是也有一个缓慢增长的规律,你这种情况更应该考虑生化妊娠,指的是受精未着床或着床失败。
      以上是对“HCG低,宫内、附件未见异常,是否宫外孕”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-02-04 23:48 canwelove 追问

张老师您好,感谢回复。目前仅测过一次HCG,还无法确认是走低还是走高。近期我将再测试一下观察。请问目前肚子轻微疼痛、少量出血、腰酸、想呕吐,会不会是宫外孕的症状?坦言最近也比较紧张。

2020-02-04 23:49医生回答:

最好再复查一次,宫外孕的可能性不大。

2020-02-04 23:51 canwelove 追问

好的。另外我想请教下老师,B-hcg与hcg是怎么换算的。怀第一胎的时候,是hcg,我记得数值都是几百、几千。另外,我现在的轻微疼痛和流血是否正常呢。

2020-02-04 23:53医生回答:

现在临床上化验hcg基本上都是贝塔hcg,这两者直接没有换算规律。

2020-02-04 23:55 canwelove 追问

好的,另外我现在的轻微疼痛和流血是否正常呢?

2020-02-04 23:57医生回答:

不正常,要观察出血情况。

2020-02-05 00:01 canwelove 追问

好的,一般来讲出血多少,疼痛多少需要就医?如:出血多余月经并且不停止?疼痛比月经还疼?

2020-02-05 07:04医生回答:

如果出血多于月经的话,那就是生化妊娠流产,如果疼痛逐渐加重,需立即就医。

疾病百科| 宫外孕(别名:异位妊娠)

挂号科室:妇产科

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