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腰椎病因判断及治疗方案

男 | 48岁 悬赏20个健康币 2020-02-10 18:15:07 7人回复 来自

健康咨询描述: CT检查部位:腰椎,椎间盘。影像表现:L4/5椎间盘膨隆,超出锥体外缘,L5/S1椎间盘向左后方局部突出约0.3CM,相应神经根及硬脊膜囊略受压变形。L3左侧峡部裂,后份稍内移,相邻硬膜囊受压,腰椎椎体边缘及小关节突出可见骨质增生,硬化。 DR检查部位:腰椎正,侧位。影像表现:腰1-5序列整齐,生理曲度存在。腰椎1-5椎体前缘均可见骨质增生,椎间隙不窄,腰大肌未见肿胀。 疼痛表现:大部分时间左侧大腿后侧有紧绷疼痛感(不论休息或运动),有时疼痛感至小腿后侧。但腰部未见疼痛感。 希望各位医生能给出判断,给予一些治疗方案.

医生回复区

徐春国
徐春国 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任医师 擅长: 男性勃起功能障碍,阴茎珍珠状丘疹,勃起功能障碍,精 帮助网友:12514
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2020-02-10 18:17:49 我要投诉

      是的,根据你的描述的话,你这个就是神经受到这个腰椎间盘压迫导致的疼痛。所以说你这种情况下的话,可以考虑先行保守治疗啊。可以静脉输甘露醇以及低塞米松减轻局部的水肿,注意卧床休息,睡平板床。如果保守治疗无效的话,再考虑手术的方法解决吧。当然绝大部分保守治疗应该就会能够缓解的。

2020-02-10 18:19 ask92762953he 追问

压迫神经是放射性疼痛,但患者不是。是一种一直处于紧绷感的疼

2020-02-10 18:23医生回答:

这个不是放射,这个就是压迫神经导致的下肢疼痛。可以适当的口服点止疼药物,比如说双氯芬酸钠胶囊。

唐雄
唐雄 株洲市中医伤科医院   主治医师 擅长: 骨折、脱位、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节 帮助网友:12082称赞:32
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2020-02-10 18:20:13 我要投诉

      这种情况两个问题,一是腰椎间盘突出,二是第三腰椎峡部裂,如果这是第一次发作,首选保守治疗,发作期多休息,白天佩戴腰围,注意腰部保暖,可以口服塞来昔布,腰痹通胶囊等药物,外用膏药,局部理疗等

白富梁
白富梁 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 擅长颈椎病,椎间盘突出,骨头坏死,骨性关节炎,多发 帮助网友:38225称赞:1
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2020-02-10 18:22:47 我要投诉

      你好,结合你对病情的描述,你这种情况有膨出,间盘突出的情况,这种病情就容易反复,平常就是不能从事重体力劳动,避免久站久坐,病情发作的时候可以做做理疗按摩或者是牵引治疗,平常可以坚持倒着走或者是做小燕飞动作。
      以上是对“腰椎病因判断及治疗方案”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张应鹏
张应鹏 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死 帮助网友:39175
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2020-02-10 18:23:42 我要投诉

      你好,你这种情况有间盘膨出,还有间盘突出的情况,这种病情就容易反复,平常不能从事重体力劳动,避免久站久坐,病情发作的时候可以做做理疗按摩或者是牵引治疗,平常可以坚持倒着走,能够缓解病情。

董斌
董斌 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 脊柱骨折,骨折,骨关节炎,运动损伤,腰椎管狭窄症, 帮助网友:31941称赞:1
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2020-02-10 19:17:50 我要投诉

      目前存在腰椎间盘突出,伴有峡部裂等情况,建议平时注意休息,避免劳累受凉,可以腰围外固定保护,局部热敷理疗,口服非甾体类镇痛药及营养神经等药物治疗,先选择保守治疗,如果保守治疗效果不佳,需要考虑手术治疗。

付永刚
付永刚 滦南县医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,尺桡骨骨干双骨折,肩周炎,腱鞘炎,颈 帮助网友:48122称赞:9
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2020-02-10 18:19:55 我要投诉

      通过你的详细描述考虑腰椎间盘突出,建议卧硬板床,建议适当休息一段时间,建议局部热敷烤电微波治疗,建议口服舒筋活血胶囊,甲钴胺片,建议配合按摩推拿正骨治疗,效果很好。

2020-02-10 18:21 ask92762953he 追问

如果手术的话,完全康复有可能性么

2020-02-10 18:24医生回答:

多长时间啊?

2020-02-10 18:42 ask92762953he 追问

什么多长时间

2020-02-10 18:43医生回答:

发病多长时间啊?

2020-02-10 19:14 ask92762953he 追问

一周左右吧

2020-02-10 19:15医生回答:

考虑时间,可以保守治疗,就是卧硬板床,休息3周左右,建议口服甲钴胺片,金乌骨通胶囊。

2020-03-10 19:12 ask92762953he 追问

静卧床铺一周后,疼痛加剧,没有药物可以压制疼痛怎么办

霍明
霍明 蒙阴县中医医院   主治医师 擅长: 硬膜外血肿,脑震荡后遗症,脑出血,痔疮,骨质增生。 帮助网友:3495
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2020-02-10 18:19:53 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据你的描述的情况是主要是腿部的症状,左侧腿经常不适,疼痛有时候放射至小腿部位,不论活不活动都会不适
      指导意见:
      再通过你的检查报告,腰椎间盘突出,压迫也是左侧硬膜囊,整体来说还是因为腰椎压迫神经导致左侧肢体不适,可以先保守治疗,先针灸理疗一段时间
      以上是对“腰椎病因判断及治疗方案”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 骨质增生

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