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大三阳谷丙转氨酶高还有轻微脂肪肝

男 | 31岁 悬赏6个健康币 2020-02-11 09:33:29 7人回复 来自

健康咨询描述: 我是吃什么药呢医生也没告诉我买什么药吃啊


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医生回复区

尹燕祥
尹燕祥 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎,肝 帮助网友:17368
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2020-08-27 15:20:03 我要投诉

      你好,你是慢乙肝合并脂肪肝,从谷丙转氨酶轻度增高来看,更大可能性是脂肪肝造成的肝功能异常。虽然乙肝病毒DNA定量非常高,但是,乙肝病毒造成的转氨酶一般是明显增高。从病毒定量来看,应该是乙肝大三阳,这种情况,即使肝功能正常,也应该尽早抗病毒用药。同时要注意减肥减脂减轻体重,尤其是减小腹围。抗病毒药物有很多种,临床上比较常用的是恩替卡韦、替诺福韦。建议你全面检查,选择适合你自己的药物。
      

王饶
王饶 本溪市第六人民医院   副主任医师 擅长: 狂犬病,艾滋病,肾结核、骨结核、附睾结核、结核性腹 帮助网友:37109称赞:2
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2020-02-11 09:39:19 我要投诉

      乙肝大三阳患者转氨酶偏高,有轻微的脂肪肝,那么肝功能异常不排除是由于脂肪肝导致的状况。乙肝病毒定量报告单提示乙肝病毒10的7次方说明病毒复制较活跃,传染性较强。建议做一个肝瞬时弹性检查,如果有轻微的肝硬化或者纤维化等级二级以上,建议在医生的指导下进行抗病毒治疗。如果一切正常,暂时不必治疗,定期复查,同时低脂,低盐,低糖适当的运动,忌食油腻性食物,不要饮酒,不要熬夜规律生活。

2020-02-11 09:41 ask9267463260 追问

那的医生说让我买护肝药我没说是什么药我就买的复方甘草酸甘胶囊

2020-02-11 09:42医生回答:

你好,可以的。

2020-02-11 09:45 ask9267463260 追问

还有别的护肝药么能告诉我么

2020-02-11 10:03医生回答:

你好,葵花牌护肝片,双环醇。

胡世阳
胡世阳 主治医师 擅长: 慢性胃炎,颈椎退行性疾病,脑梗塞 帮助网友:9680称赞:1
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2020-02-11 09:36:05 我要投诉

      病情分析:
      如果大三阳患者出现转氨酶升高,就是往往提示肝炎发作,应该去医院进一步检查乙肝五项,病毒载量,血常规,肝脏彩超等。同时给予保肝护肝降酶等对症处理,如果只是轻微的升高,可以口服护肝药物,定期复查肝功能。
      指导意见:
      如果转氨酶明显的升高,甚至伴有胆红素的升高。这时候需要住院观察,进行保肝护肝对症处理,根据肝功能恢复情况来决定是否需要进行抗病毒。抗病毒可以选择干扰素或者口服抗病毒的药物,这时候需要根据患者的特点以及病史来决定。通过抗病毒可有效的预防发作,预防肝硬化甚至肝癌,所以对于大三阳患者要密切观察肝功能,有问题要尽早进行治疗。
      
      以上是对“大三阳谷丙转氨酶高还有轻微脂肪肝”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨岩
杨岩 高青慈善医院   医师 擅长: 擅长中医内科,中医妇科的常见病和多发病 帮助网友:11517称赞:2
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2020-02-11 09:36:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,你所说的情况与症状体征病史表现及其经过我已经看过了,分析解答如下。
      指导意见:
      这种情况,是由于乙肝引起的,你现在是大三阳,谷丙转氨酶的增高,说明了你的病情还不稳定的。建议你服中药进行治疗。

2020-02-11 09:38 ask9267463260 追问

医生也没告诉我买什么药啊我买的复方甘草酸甘胶囊

2020-02-11 09:39医生回答:

这是保护肝脏的药物,可以用的。

2020-02-11 09:42 ask9267463260 追问

还有别的药护肝的么中药什么的

2020-02-11 09:43医生回答:

可以服用逍遥丸的。

李振
李振 滨州市第二人民医院   主治医师 擅长: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝炎,手足口病,水痘 帮助网友:3889称赞:27
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2020-02-11 09:37:52 我要投诉

      病情分析:
      不知道你乙型肝炎病毒携带有多长时间了?是大三阳还是小三阳状态?
      指导意见:
      如果时间超过半年以上,考虑是慢性乙型肝炎,建议应用恩替卡韦或者替诺福韦进行抗病毒治疗,如果有家族传染的情况,更应该抗病毒,如果不想抗病毒,需要3到6个月检查一次,监测疾病的发展情况,只要能保持正常,寿命健康基本不受影响,平时要避免烟酒辛辣,油腻食物的刺激,规律作息,避免情绪波动,药物可以应用水飞蓟素对症治疗即可
      

赵志超
赵志超 医师 擅长: 便秘,失眠,腹泻,颈椎病,腰椎间盘突出,胃痛,反流 帮助网友:567
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2020-02-11 09:40:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的化验结果,如果是大三阳,乙肝病毒DNA比较高,需要行抗病毒治疗,肝功也异常,需配合保肝降酶药。
      指导意见:
      请问你之前有没有吃过抗乙肝病毒的药物,都吃过哪些,有没有中断过,做过肝脏彩超或上腹部CT没有?

2020-02-11 09:46 ask9267463260 追问

没有啊现在就吃复方甘草酸甘胶囊呢也不知道好使不

2020-02-11 10:02医生回答:

你病毒复制比较活跃,而且是大三阳需要抗病毒治疗,单纯吃保肝药只是治标,停药后很容易反复。而肝损伤是因乙肝病毒所致,需要抗病毒治疗,如替诺福韦。否则有可能进展为肝硬化。必要时建议住院治疗。

夏新苗
夏新苗 主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,支气管哮喘,过敏性鼻炎,支气管炎,气 帮助网友:857
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2020-09-04 05:59:42 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的检查报告显示,应考虑是慢性乙肝。目前主要是因为病毒指数高,引起肝功能不好,应进行抗病毒治疗。
      指导意见:
      你目前最好最好再查一下B超。治疗主要是抗病毒治疗,不可以选用阿德福韦酯,再用点护肝类药物。同时注意戒酒,注意休息,适应运动,清淡饮食。
      
      以上是对“大三阳谷丙转氨酶高还有轻微脂肪肝”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 脂肪肝

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阿德福韦酯胶囊

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