内分泌内科，甲减患者长期用优甲乐，比索洛尔
健康咨询描述： 请医生仔细看看我的病史过程麻烦了——我五年前发现甲亢，赶紧用了碘131治疗。治疗一年后，发现了甲减，马上用了优甲乐。现在指标维持正常，这不是我今天问的重点。我的重点是，无论指标正常与否，我都在饭后心跳有点快，90-108左右。不是很舒服，感觉身体颤颤。于是就只能每天吃比索洛尔片控制。现在基本就养成了每天早晨吃优甲乐和比索洛尔片的习惯。我请问的是，指标正常的情况下，为啥还心跳快，颤颤？现在有点依赖比索洛尔。上午如果忘记吃的话，午饭后尤其感觉心跳快。不吃饭好像感觉不到快。(我血压80/105，动态心电图没事，血脂偏高一点，没其他病，身体还可以。体重偏胖)
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医生回复区
病情分析：
一般来说，甲亢心跳快其实是甲亢性心脏病的一种表现形式，因为甲亢的患者在早期或者是病情比较严重的时候，绝大多数都会表现为心慌，心跳偏快，然后也就是我们平常所说的心悸的这种感觉，主要是因为过多的甲状腺激素兴奋到了心脏的传导系统，然后出现了心率偏快的情况，在甲亢控制后，心跳加快的情况会有不同程度的缓解，但是，的确有一部分人没有改善，造成永久不可逆的心慌，你的情况就是这样的，只能长期口服比索洛尔对症治疗。
指导意见：
长期甲亢会造成甲亢性心脏病，可能会造成心肌肥厚，心功能不全和各种心律失常，甲亢控制后甲亢造成的心脏损害可能会长期存在。单纯心动过速就是服用β受体阻滞剂，倍他乐克或比索洛尔都可以服用。运动进餐可能会增加代谢率，加重心动过速，建议不要过饱，肥胖者要适当限制高脂高热量食物。
病情分析：
你好，我是在线医生，很高兴能为您解决问题，您如果是甲减的话，需要长期口服优甲乐，您的甲状腺功能控制在正常范围了吗？
指导意见：
如果心率偏快的话，是可以长期口服比索洛尔的比索洛尔，而且不能突然停药，您的甲状腺功能确认是正常了吗？请您不要再吃成甲亢，优甲乐服用过量也会造成甲亢的
以上是对“内分泌内科，甲减患者长期用优甲乐，比索洛尔”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
我经常去检验。指标都是正常的。即使这个正常情况下，为啥心率偏快呢？如果不吃比索洛尔，就感觉不到太快，只是午饭后就会很快，或者晚上到十一二点了有点心慌。
那是必须要吃的
疾病百科| 甲亢
温馨提示：
沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食，防止碘甲亢。
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